Seboreea la animale - Sistemultegumentar - Manualul veterinar Merck
Nicole A. Heinrich
, DVM, DACVD, Clinici de dermatologie McKeever
Seboreea idiopatică primară este o boală a pielii observată la câini și rar la pisici. Se caracterizează printr-un defect al keratinizării care are ca rezultat formarea crescută a scării, ocazional grăsime excesivă a pielii și a părului, și adesea inflamații și infecții secundare. Seboreea primară nu este pruriginoasă.
Seboreea secundară, în care o boală primară subiacentă cauzează semne clinice similare, este mai frecventă decât seboreea primară. Seboreea secundară poate fi sau nu pruriginoasă.
Seboreea la cai este de obicei secundară fie a pemfigului foliaceus, fie a sarcoidozei ecvine (boală granulomatoasă cronică).
Etiologie, descoperiri clinice și diagnosticarea seboreei la animale
Seboreea primară este diagnosticată prin excluderea cauzelor subiacente ale seboreei secundare
Seboreea primară este o tulburare moștenită a pielii caracterizată prin keratinizarea defectuoasă a epidermei, epiteliul foliculului pilos sau ghearele. Este văzut mai frecvent în:
Cocker Spaniel american
Springer Spaniels englezi
West Highland White Terriers
Labrador și Golden Retrievers
Există de obicei un istoric familial de seboree, sugerând factori genetici. Boala începe la o vârstă fragedă (de obicei
Tratamentul seboreei la animale
Pentru seboreea primară, tratamentul include scăldat frecvent, împreună cu vitamina A sau un retinoid
Tratamentul pentru seboreea idiopatică primară implică scăldarea câinelui de 2-3 ori pe săptămână până când se obține efectul dorit. Scăldatul de 1-2 ori pe săptămână este în general suficient pentru întreținere. Șampoanele care conțin clorhexidină, climazol și fitosfingozină sunt adesea eficiente; cu toate acestea, dacă grăsimea persistă, se poate încerca un șampon cu peroxid de benzoil sau sulfură de seleniu. Terapie sistemică cu vitamina A (10.000 UI PO o dată pe zi, maxim 800-1.000 UI/kg, PO, o dată pe zi) sau retinoizi sintetici (de exemplu, izotretinoină sau acitretinoină [1-2 mg/kg, PO, o dată pe zi, reducându-se la 1 mg/kg, PO, la fiecare două zile, pentru întreținere]) poate fi instituit dacă terapia topică nu este suficientă.
Tratamentul pentru seboreea secundară este mult mai complex. Pentru tratamentul seboreei cu piodermă concomitentă, un antibiotic cu sensibilitate cunoscută împotriva Staphylococcus pseudintermedius ar trebui să fie adecvat. Exemple de astfel de antibiotice sunt:
Clindamicină, 5,5-10 mg/kg, PO, de două ori pe zi
Lincomicină, 15-25 mg/kg, PO, de două ori pe zi
Cefalexină, 20-30 mg/kg, PO, de două ori pe zi
Amoxicilină-clavulanat, 12,5-25 mg/kg, PO, de două ori pe zi
Sulfonamidă potențată cu trimetoprim, 15-30 mg/kg, PO, de două ori pe zi
Deoarece majoritatea infecțiilor stafilococice în cazurile de seboree sunt pioderme superficiale, acestea trebuie tratate timp de minimum 4 săptămâni.
Odată cu creșterea rezistenței la meticilină S pseudintermedius, S aureus, și Cu palanuri, se recomandă cu tărie efectuarea unei culturi bacteriene a oricărui animal cu piodermă care nu începe să răspundă la un antibiotic după 3-4 săptămâni. Colierele epidermice pot fi cultivate folosind o culturetă sterilă uscată, rulată pe colete. Deși rezistent la meticilină S pseudintermedius infecțiile sunt mai dificil de tratat, nu sunt mai virulente sau mai vizuale decât cele datorate sensibilității la meticilină S pseudintermedius. Spitalizarea anterioară (adică în ultimul an) spitalizarea, intervenția chirurgicală sau tratamentul anterior cu antibiotice sunt factori de risc posibili pentru dezvoltarea unor meticiline-rezistente S pseudintermedius infecții.
Seboree cu concomitent Malassezia dermatita poate fi tratată sistemic cu un azol cum ar fi ketoconazol sau fluconazol (5 mg/kg/zi timp de 4 săptămâni) sau tratată local cu un șampon antifungic, spumă sau spray.