Schimbări și oportunități de reabilitare cardiacă în față
Schimbările apar pe multe fronturi în programele de reabilitare cardiacă din toată țara. Aceste schimbări dețin potențial pentru îmbunătățirea îngrijirii nutriționale a pacienților și extinderea oportunităților de muncă pentru RD.
M-am întors recent de la reuniunea anuală a Asociației Americane de Reabilitare Cardiovasculară și Pulmonară (AACVPR), al cincilea an la rând, am vorbit cu acest grup multidisciplinar de medici, asistenți medicali, kinetoterapeuți, dietetici și alți profesioniști în reabilitare cardiacă. De data aceasta, împărțeam podiumul cu colegii Ellen Aberegg, colegii din grupul de practici dietetice pentru sport, cardiovasculare și sănătate (SCAN), MA, RD, LD. Tema noastră: „Evaluarea dietei: toate instrumentele nu sunt create la fel”.
Această prezentare își are rădăcinile într-un proiect care a început când am realizat că instrumentele de evaluare dietetică utilizate în multe programe de reabilitare cardiacă nu se potrivesc de fapt cu recomandările actuale de nutriție cardiovasculară. Adesea, aceste instrumente se concentrează excesiv pe consumul total și de grăsimi saturate, lipsind punctul critic că beneficiile pentru sănătate ale reducerii grăsimilor saturate depind de ceea ce le înlocuiește. Atunci când sunt folosite ca screening pentru a identifica pacienții care au cea mai mare nevoie de intervenție de către un dietetician, aceste instrumente pot lipsi de persoanele care au tăiat grăsimile saturate (poate ca un nou pas în urma evenimentului lor cardiac) fără a atinge modelul general de alimentație sănătoasă care pune legumele, fructe, cereale integrale și leguminoase în centrul plăcii, limitând zaharurile adăugate și cerealele rafinate.
Un grup de nouă dietetici centrate pe SCAN au lucrat împreună la acest proiect. Am stabilit criterii pentru instrumente optime de evaluare dietetică pentru utilizarea de reabilitare cardiacă și apoi am evaluat cele 22 de instrumente pe care le-am identificat. Când Ellen și cu mine am prezentat concluziile grupului nostru de lucru conducerii AACVPR acum un an, au făcut o cerere care a dus proiectul nostru la un nou nivel.
Schimbări la început
Evaluarea dietei va lua o importanță suplimentară odată cu schimbările de reabilitare cardiacă care urmează. Noile proiecte-pilot federale, cu plăți financiare „la pachet” către spitale pentru anumite diagnostice cardiace și stimulente de reabilitare cardiacă în unele locuri, sunt de așteptat să crească participarea la reabilitarea cardiacă.