Satisfacerea nevoii presante pentru îngrijirea obezității bazată pe dovezi NYP
Dr. Judith Korner
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, aproximativ 40% dintre americani se luptă cu obezitatea. „Rata crescută a obezității în ultimele decenii este ceea ce s-ar vedea în mod normal pentru o boală infecțioasă și nu neapărat o afecțiune cronică precum obezitatea”, spune el. Dr. Judith Korner, dr, Director al Centrului de Control al Greutății de la Universitatea Columbia Centrul Medical Irving. „Aflăm că unul dintre motivele pentru aceasta este că machiajul genetic uman este orientat spre prevenirea pierderii în greutate și depozitarea grăsimilor pentru a supraviețui foametei, a se reproduce și a menține fertilitatea. Cu toate acestea, nu mai trăim vremuri de foamete. Nu trebuie să ne bazăm pe uciderea următorului mamut lanos pentru a ne hrăni familia. Deci, în această eră a abundenței, și a abundenței nu atât de sănătoase, ceea ce obișnuia să ne protejeze este ceea ce probabil ne ucide acum ”.
Dr. Korner, un expert renumit în obezitate și pierderea în greutate, a înființat Centrul de Control al Greutății în 2006 pentru a aborda necesitatea ca pacienții să aibă probleme de greutate gestionate cu compasiune și tratate cu precizie cu medicamente bazate pe dovezi. Ea și echipa ei - Tirissa J. Reid, MD și Jamie Mullally, MD - sunt certificate de bord în endocrinologie, diabet și metabolism și sunt certificate de Consiliul American de Medicină a Obezității (ABOM). Dr. Korner este vicepreședinte al ABOM, iar Dr. Reid face parte din consiliul său de administrație.
Împreună cu dieteticianul înregistrat și educatorul certificat pentru diabet Jamie Leskowitz, MD, RD, CDN, CDE, acestea oferă strategii pentru scăderea în greutate și evaluează pacienții pentru riscurile legate de greutate pentru sănătate, cum ar fi rezistența la insulină, diabetul zaharat, boala Cushing și hipotiroidia sindromului Cushing, sindromul ovarian polichistic, hipertensiunea arterială și colesterolul crescut. Echipa examinează, de asemenea, tulburările de somn, de exemplu, apneea obstructivă a somnului, care este frecventă la persoanele cu greutate excesivă și se adresează, de asemenea, gestionării greutății postmenopauzale și postpartum.
„Suntem instruiți pentru a trata pacientul într-un mediu de susținere. Nu este vina; îi ajutăm doar să facă față acestei probleme. "
- Dr. Judith Korner
Centrul satisface o nevoie urgentă pentru pacienții ale căror probleme de greutate sunt adesea nesatisfăcute de către medicii lor de îngrijire primară. "Persoanele cu obezitate vor merge la medicul lor, dar de cele mai multe ori greutatea lor nu este discutată", spune Dr. Colţ. „Adesea pacientul nu poate fi cântărit deoarece cântarul nu depășește 350 de lire sterline. Și mulți medici nu sunt instruiți să ajute pacientul obez. ”
„Suntem instruiți pentru a trata pacientul într-un mediu de susținere”, adaugă Dr. Colţ. „Nu este vina; îi ajutăm doar să facă față acestei probleme. De asemenea, ne uităm la întregul pacient, începând cu o evaluare endocrinologică cuprinzătoare pentru a vedea dacă există motive medicale pentru creșterea în greutate, inclusiv medicamente care pot provoca creșterea în greutate, precum și pentru a discuta factori care ar putea face mai dificilă slăbi. "