Sănătatea menstruală și harta HIV
Puncte cheie
- Este posibil ca femeile care trăiesc cu HIV pe termen lung să fi ratat perioadele, dar acesta nu este un simptom al infecției recente cu HIV.
- Sângele menstrual care atinge pielea intactă nu prezintă risc de transmitere a HIV.
- Unele contraceptive hormonale pot fi utilizate pentru a suprima perioadele, dar femeile care trăiesc cu HIV trebuie să țină cont de tratamentul lor HIV atunci când aleg un contraceptiv.
HIV poate afecta ciclul menstrual?
Multe femei se confruntă cu nereguli în ciclurile menstruale în diferite momente. Acestea includ perioade neregulate, modificări ale fluxului menstrual și agravarea simptomelor premenstruale și, uneori, pot indica o problemă de sănătate de bază. Majoritatea modificărilor menstruale raportate de femeile care trăiesc cu HIV nu par să aibă o legătură directă cu virusul.
Cu toate acestea, există dovezi care sugerează că femeile care trăiesc cu HIV sunt mai susceptibile de a experimenta perioade pierdute (amenoree). O analiză largă a cercetărilor internaționale efectuate în anii 1990 și începutul anilor 2000 la aproape 9000 de femei a constatat că femeile care trăiesc cu HIV au fost cu 70% mai predispuse să experimenteze amenoree de peste trei luni.
Un studiu clinic efectuat pe 828 de femei în perioada 1994-2002 a constatat, de asemenea, că femeile care trăiesc cu HIV sunt mai susceptibile de a avea amenoree inexplicabilă timp de peste un an, comparativ cu femeile care nu trăiesc cu HIV. Pentru mai mult de o treime dintre femeile care trăiesc cu HIV, această amenoree a fost reversibilă.
Motivele exacte pentru aceasta continuă să fie dezbătute. Rămâne neclar dacă amenoreea este o complicație a infecției cu HIV în sine sau datorită altor factori de risc care erau mai frecvenți în rândul femeilor cu HIV la momentul colectării datelor, cum ar fi greutatea corporală redusă, supresia imună sau o combinație de factori. Cercetări suplimentare în rândul femeilor cu privire la antiretrovirale mai moderne (ARV) pot ajuta la răspunsul la aceste întrebări.
Amenoreea poate fi asociată cu infertilitate, risc crescut cardiovascular și sănătate osoasă slabă. Femeile care trăiesc cu HIV ar trebui să se consulte întotdeauna cu medicul lor dacă suferă modificări menstruale neașteptate. S-ar putea să nu fie ceva în neregulă, dar este o idee bună să vă verificați pentru a vedea care ar putea fi cauza. Sfaturi mai detaliate sunt disponibile pe site-ul NHS.
Este o perioadă ratată un simptom al HIV?
O singură perioadă ratată nu este un semn al HIV. Simptomele infecției recente cu HIV sunt aceleași la bărbați și femei, cele mai frecvente fiind febră, glande umflate, dureri musculare și oboseală. O listă mai detaliată a simptomelor asociate seroconversiei HIV poate fi găsită pe altă pagină.
Există multe motive pentru care o femeie poate pierde perioada obișnuită lunară, inclusiv sarcina, stresul, pierderea bruscă în greutate, supraponderalitatea sau obezitatea și exercițiile fizice extreme. Orice efect pe care HIV îl are asupra menstruației este probabil legat de infecția cronică pe termen lung.
Se poate transmite HIV prin contactul cu sângele menstrual?
Sângele menstrual care atinge pielea intactă nu prezintă risc de transmitere a HIV. Dacă intră în contact cu pielea ruptă sau este înghițită, atunci transmiterea HIV este posibilă, dar este puțin probabilă. Datorită eficacității tratamentului cu HIV, sângele menstrual al unei persoane care trăiește cu HIV care este aderent la medicația lor antiretrovirală nu ar putea avea niciun virus detectabil (nedetectabil = netransmisibil). Numărul redus de rapoarte de caz care documentează transmiterea HIV prin expunerea la sânge a implicat o cantitate semnificativă de sânge de la persoana seropozitivă, precum și răni deschise în pielea celeilalte persoane.
Menstruația crește riscul transmiterii HIV către partenerii sexuali în alte moduri?
Dacă o persoană care trăiește cu HIV nu ia tratament antiretroviral, nivelurile de HIV din lichidul vaginal sunt probabil mai mari în timpul menstruației. Mai multe studii au arătat că încărcătura virală în tractul genital feminin poate varia în timpul ciclului menstrual, inclusiv un studiu din 2004 care a constatat că nivelurile de încărcare virală din lichidul cervico-vaginal au avut tendința de a atinge vârful în momentul menstruației și de a scădea la cel mai scăzut nivel chiar înainte până la ovulație, de obicei la jumătatea ciclului. Acest lucru ar crește riscul transmiterii HIV dacă metodele preventive (cum ar fi prezervativele sau profilaxia pre-expunere - PrEP) nu ar fi utilizate.