Riscul diabetului de tip 2 la populația nativă din zonele muntoase Aksay din Kârgâzstan
Adresa de corespondenta: Marina S. Moldobaeva, Departamentul de Terapie Propedeutică cu Curs de Endocrinologie, Academia Medicală de Stat Kârgâz după numele I.K. Akhunbaev, Bișkek, Kârgâzstan;
Departamentul de Terapie Propedeutică cu Curs de Endocrinologie, Academia Medicală de Stat Kârgâză numită după I.K. Akhunbaev, Bișkek, Kârgâzstan
Abstract
Obiectiv: Regiunea Highlands Aksay din Naryn din Kârgâzstan are condiții naturale și climatice specifice și este situată la o altitudine de 3000 m deasupra nivelului mării. Am urmărit studierea riscului de 10 ani de diabet de tip 2 (T2DM) la populația nativă din regiunile muntoase Aksay din regiunea Naryn din Kârgâzstan.
Metode: În general, 152 de indigeni (50 de bărbați și 102 de femei) din regiunea Aksay din regiunea Naryn (3260-3680 m) au fost studiați folosind eșantionarea într-un singur pas. Studiul a fost aleatoriu, supus condițiilor de unicitate și teritorialitate. Chestionarul FINDRISS a fost utilizat pentru a calcula riscul de T2DM.
Rezultate: Femeile din zonele muntoase Aksay au avut o prevalență semnificativ mai mare a circumferinței taliei (WC)> 80 cm, indicele de masă corporală (IMC)> 25 kg/m 2 și aport neregulat de fructe și legume, în timp ce bărbații au prezentat un aport neregulat de fructe și legume, IMC > 25 kg/m 2 și WC> 94 cm.
Concluzie: Caracteristicile riscului de 10 ani de a dezvolta T2DM la indigenii din zonele înalte ale Kârgâzstanului includ predominanța obezității abdominale și aportul neregulat de fructe și legume. La stratificarea riscurilor de dezvoltare a T2DM, predomină riscul scăzut și nu apare un risc foarte mare. Prognosticul populației indigene din zonele înalte ale Kârgâzstanului cu privire la riscul de a dezvolta T2DM depinde de factorii fenotipici și de condițiile de viață din zonele înalte, hipoxia jucând rolul principal. În rândul oamenilor montani din Kârgâzstan, factorii metabolici sunt dominați de obezitatea abdominală și, probabil, pentru a reduce riscurile de apariție a diabetului zaharat, alături de lupta împotriva altor factori negativi, aportul regulat de legume și fructe este eficient.
Cuvinte cheie: altitudine mare, risc de diabet de tip 2, populație nativă, risc scăzut
Introducere
Trei sferturi din teritoriul Kârgâzstanului sunt munți, unde un om este expus unui complex complet de condiții periculoase, dintre care hipoxia este cea mai importantă și cea mai importantă (1, 2). Regiunile Highlands Aksay din Naryn au condiții naturale și climatice specifice și sunt situate la o altitudine de 3000 m deasupra nivelului mării, cu o populație de 500 de locuitori. Valea Chui la mică altitudine a regiunii Chui este situată la o altitudine de 500-1300 m deasupra nivelului mării, iar în 2015 populația sa totală era de 870300.
Kârgâzstanul este o țară în curs de dezvoltare (3-6). Când am analizat studii selectate, am constatat că în populația din Asia de Sud diabetul zaharat de tip 2 (T2DM) se dezvoltă în intervalul indicelui de masă corporală inferior (IMC), comparativ cu caucazienii europeni (7-16). În intervalul de vârstă de 20-79 de ani, prevalența națională în țară a fost de 5,2%, prevalența comparativă de 6,3%, numărul adulților cu T2DM nediagnosticat a fost de 97,4 la 1000, iar mortalitatea prin T2DM a fost de 2560,3 (4). Deoarece orice alt caz T2DM rămâne nediagnosticat în lume (4), detectarea în timp util a riscului T2DM va atrage după sine scăderea riscului cardiovascular (CV) (17, 18).
Astfel de indicatori ai mortalității CV, precum colesterolul crescut, tensiunea arterială sistolică (TA) și fumatul au fost de 3 ori mai răspândiți la pacienții cu T2DM comparativ cu adulții sănătoși, deoarece T2DM este un factor de risc pentru bolile CV (19-21). Prin urmare, riscul CV CVR general ) stratificarea la pacienții cu T2DM este germană, mai ales având în vedere că la 20-30% dintre pacienții cu T2DM complicațiile CV ale acestora sunt diagnosticate deja atunci când diabetul este detectat pentru prima dată (19-27).
Studiile au arătat că la locuitorii la înălțime mare, nivelul zahărului din sânge este mai scăzut în comparație cu rezidenții la altitudine mică și nu a fost găsit niciun pacient cu diabet zaharat de peste 3000 m. La toate grupele de vârstă ale rezidenților la altitudine mare, obezitatea este de 3 ori mai puțin răspândită în comparație cu locuitorii la altitudine mică, 5 (1)% și 18 (1)% în consecință (p 2 (OMS, 1995). Subiecți cu IMC care depășesc 25 kg/m 2 au fost considerați supraponderali. WC a fost măsurat la un punct mediu al distanței dintre arcul costal și creasta iliacă. Obezitatea abdominală (AO) a fost diagnosticată atunci când WC a depășit 94 cm la bărbați și 80 cm la femei (FINDRISC). Chestionarul FINDRISC a fost dezvoltat de Asociația Finlandeză a Diabetului - FINnish Diabetes Risk SCORE (FINDRISC) pentru a evalua riscul de 10 ani de T2DM la adulți (38).