Rezultatele pe un an ale unei traduceri comunitare a programului de prevenire a diabetului Diabetes Care

Proiectul Parteneriate sănătoase pentru a preveni diabetul (HELP PD)

  1. Jeffrey A. Katula, doctorat 1⇓,
  2. Mara Z. Vitoline, DRPH 2,
  3. Erica L. Rosenberger, MS 2,
  4. Caroline S. Blackwell, BS 2,
  5. Timothy M. Morgan, doctorat 3,
  6. Michael S. Lawlor, doctorat 4 și
  7. David C. Goff Jr., MD, PHD 2
  1. 1 Departamentul de Sănătate și Știința Exercițiului, Universitatea Wake Forest, Winston-Salem, Carolina de Nord
  2. 2 Departamentul de Epidemiologie și Prevenire, Școala de Medicină Wake Forest, Winston-Salem, Carolina de Nord
  3. 3 Departamentul de Biostatistică, Școala de Medicină Wake Forest, Winston-Salem, Carolina de Nord
  4. 4 Departamentul de Economie, Universitatea Wake Forest, Winston-Salem, Carolina de Nord
  1. Autor corespondent: Jeffrey A. Katula, katulajwfu.edu .

Acest articol are o corecție. Te rog vezi:

Abstract

OBIECTIV Deși Programul de prevenire a diabetului (DPP) și Studiul finlandez de prevenire a diabetului (FDPS) au demonstrat că pierderea în greutate datorită schimbării stilului de viață reduce incidența diabetului de tip 2 la pacienții cu prediabet, traducerea în mediul comunitar a fost dificilă. Obiectivul acestui studiu este de a raporta rezultatele primului an ale unei traduceri comunitare a intervenției privind scăderea în greutate a stilului de viață DPP (LWL) asupra glucozei, rezistenței la insulină și adipozității la jeun.

rezultatele

PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII Am alocat în mod aleatoriu 301 de voluntari supraponderali și obezi (IMC 25-40 kg/m2) cu valori ale glicemiei la jeun cuprinse între 95 și 125 mg/dL la o traducere pe grup a intervenției DPP LWL administrată printr-un program de educație pentru diabet ( DEP) și livrate de lucrătorii din domeniul sănătății comunitare (ASC) sau într-o stare de îngrijire obișnuită îmbunătățită. ASC au fost voluntari cu diabet de tip 2 bine controlat. Un total de 42,5% dintre participanți au fost bărbați, vârsta medie a fost de 57,9 ani, 26% au fost de altă rasă/etnie decât cea albă, iar 80% au declarat că au avut o educație dincolo de liceu. Rezultatul principal este glucoza în repaus alimentar pe parcursul a 12 luni de urmărire, ajustându-se pentru glucoza inițială.

REZULTATE În comparație cu participanții la îngrijirea obișnuită, participanții la intervenția LWL au înregistrat scăderi semnificativ mai mari ale glicemiei (-4,3 față de -0,4 mg/dL; P2; P2 și ≤39,9 kg/m 2 (17). Candidații au fost examinați pentru alte comorbide afecțiuni care ar face activitatea fizică nesigură sau ar limita participarea la studiu. Aceste afecțiuni au inclus istoricul recent al unui eveniment acut de boală cardiovasculară, istoricul clinic al diabetului de tip 2, hipertensiunea arterială necontrolată, cancerul sau alte afecțiuni care limitează speranța de viață, utilizarea cronică a medicamentelor cunoscute de metabolismul glucozei gripale (de exemplu, corticosteroizi) și probleme psihiatrice sau cognitive majore, inclusiv depresia. Chestionarul de pregătire a activității fizice a fost administrat pentru a identifica persoanele cu contraindicații la exercițiu, cărora li s-a solicitat obținerea unei autorizații medicale de la medicul lor înainte de randomizare. un program supravegheat pentru pierderea în greutate sau un alt studiu de cercetare care ar interfera cu HELP PD al la fel a fost și un criteriu de excludere.