Restricția somnului la adolescenții care creează calea către obezitate și diabet
Marie-Pierre St-Onge
New York Obesity Nutrition Research Center, St. Centrul Spitalului Luke/Roosevelt și Institutul de Nutriție Umană, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY
Ari Shechter
New York Obesity Nutrition Research Center, St. Centrul Spitalului Luke/Roosevelt și Institutul de Nutriție Umană, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY
Există date epidemiologice crescânde care leagă durata scurtă a somnului și obezitatea la copii și adulți. 1 –4 Deși nu definesc cauza, aceste studii au ridicat întrebări la care încep să se răspundă, deși mai ales la adulți. S-a constatat că restricția somnului moderat (2 ore pe noapte) și severă (până la 4 ore pe noapte) la adulți afectează atât aportul alimentar, cât și apetitul. Laboratorul nostru 5 și alții 6.7 au raportat că restricționarea somnului în traverse normale crește aportul de alimente, în special prin creșterea aportului de gustări 7 și grăsimi. Cu toate acestea, în ciuda asocierilor mai clare între durata scurtă a somnului și obezitatea la copii și adolescenți decât literatura epidemiologică a adulților, 4 există puține dovezi clinice pentru un efect cauzal la copii.
Din câte știm, doar un studiu de intervenție a evaluat impactul restricției de somn asupra echilibrului energetic la adolescenți. 8 Studiul respectiv, realizat la băieți între 15 și 19 ani, a testat efectele a 3 nopți de 4 ore (adică somn restrâns) comparativ cu orele de culcare de 9 ore (adică somn mai lung) asupra cheltuielilor de energie și a consumului de energie . Rezultatele au arătat o cheltuială mai mare de energie și un consum mai mic de energie la o masă de test în timpul somnului restrâns față de somnul sănătos, contrar ipotezelor autorilor. Deși acesta a fost un studiu bine conceput, este posibil să nu fi furnizat informații exacte despre impactul restricției asupra somnului asupra echilibrului energetic din cauza gradului limitat de restricție a somnului, a lipsei accesului ad libitum la hrană și la datele despre activitatea fizică și restricționarea evaluări numai la bărbații adolescenți.
În acest număr al SLEEP, Beebe și colegii 9 trebuie lăudați pentru că au furnizat informații atât de necesare cu privire la impactul restricției de somn, într-o măsură similară cu ceea ce se întâmplă în nopțile școlare, atât la băieți adolescenți, cât și la fete. Ei au realizat un studiu cu un design inovator, în încercarea de a reproduce situații din viața reală: adolescenții au petrecut 6,5 sau 10 ore în pat (TIB) de luni până vineri, cu timp de somn gratuit în nopțile de weekend, într-un design crossover. În timpul celor 5 nopți de somn controlate, timpii de trezire au fost menținuți constant între condițiile de somn. Acest lucru a dus la 6,3 ore și 8,9 ore de somn în timpul somnului restricționat și, respectiv, a somnului nelimitat, similar cu timpul de somn auto-raportat de 9,3 ore în nopțile non-școlare și de 7,1 ore în nopțile școlare. În starea de somn restricționat, consumul de alimente, evaluat printr-o singură rechemare de 24 de ore, a avut tendința de a fi mai mare decât în starea de somn TIB de 10 ore, despre care am speculat că a fost explicat de un aport mai mare de dulciuri și deserturi.