Respirația de post H2 și potențialul metabolic al microbiotei intestinale sunt asociate cu răspunsul la a

Roluri Analiză formală, Scriere - schiță originală, Scriere - recenzie și editare

potențialul

Afiliere Danone Nutricia Research, Palaiseau, Franța

Roluri Analiză formală, Scriere - schiță originală, Scriere - recenzie și editare

Afiliere Danone Nutricia Research, Palaiseau, Franța

Roluri Analiză formală, vizualizare, scriere - schiță originală, scriere - recenzie și editare

Afiliere Danone Nutricia Research, Palaiseau, Franța

Roluri Analiză formală, Scriere - recenzie și editare

Afiliere Danone Nutricia Research, Palaiseau, Franța

Roluri Analiză formală, Scriere - recenzie și editare

Afiliere Danone Nutricia Research, Palaiseau, Franța

Roluri Conceptualizare, Scriere - recenzie și editare

Afiliere Diana Nova, Clichy La Garenne, Franța

Conceptualizare roluri, achiziție de finanțare, investigație, administrare de proiecte, resurse, supraveghere, validare, scriere - revizuire și editare

Departamentul de Imunologie și Microbiologie, Institutul de Biomedicină, Academia Sahlgrenska, Universitatea din Gothenburg, Gothenburg, Suedia, Departamentul de Medicină Internă și Nutriție Clinică, Institutul de Medicină, Academia Sahlgrenska, Universitatea din Gothenburg, Gothenburg, Suedia

Roluri Analiză formală, investigație, scriere - revizuire și editare

Departamentul de afiliere pentru medicină internă și nutriție clinică, Institutul de medicină, Academia Sahlgrenska, Universitatea din Gothenburg, Gothenburg, Suedia

Conceptualizare roluri, achiziție de finanțare, investigație, administrare de proiecte, resurse, supraveghere, validare, scriere - revizuire și editare

Departamentul de afiliere pentru medicină internă și nutriție clinică, Institutul de medicină, Academia Sahlgrenska, Universitatea din Gothenburg, Gothenburg, Suedia

Conceptualizare roluri, achiziție finanțare, investigație, metodologie, administrare proiect, resurse, supraveghere, validare, scriere - revizuire și editare

Departamentul de Medicină Internă și Nutriție Clinică, Institutul de Medicină, Academia Sahlgrenska, Universitatea din Göteborg, Göteborg, Suedia, Centrul pentru tulburări funcționale gastrointestinale și de motilitate, Universitatea din Carolina de Nord, Chapel Hill, Carolina de Nord, Statele Unite ale Americii

  • Boris Le Nevé,
  • Muriel Derrien,
  • Julien Tap,
  • Rémi Brazeilles,
  • Stephanie Cools Portier,
  • Denis Guyonnet,
  • Lena Ohman,
  • Stine Störsrud,
  • Hans Törnblom,
  • Magnus Simrén

Cifre

Abstract

Obiective

Scopul acestui studiu a fost de a evalua efectul unui produs lactat fermentat care conține Bifidobacterium lactis CNCM I-2494 (FMP) asupra simptomelor gastro-intestinale (GI) și H2 și CH4 expirați în timpul unei provocări cu nutrienți și lactuloză la pacienții cu sindrom de colon iritabil (IBS).

Metode

Am inclus 125 de pacienți cu IBS (Roma III). Subiecților la post li s-a servit o masă de testare lichidă de 400 ml conținând 25 g lactuloză. Intensitatea a opt simptome gastrointestinale și cantitatea de H2 și CH4 expirați au fost evaluate înainte și în timpul a 4 ore după administrarea mesei. Provocarea a fost repetată după 14 zile de consum de FMP sau de un produs de control într-un design dublu-orb, randomizat, paralel. Potențialul metabolic al microbiotei fecale a fost profilat utilizând analiza 16S MiSeq a probelor obținute înainte și după intervenție.

Rezultate

106 pacienți cu IBS au fost randomizați. Nu s-a găsit nicio diferență între FMP sau grupurile de control la simptomele GI sau la respirația H2 și CH4 în întreaga cohortă. O analiză post-hoc la pacienți stratificată în funcție de nivelurile lor de H2 de post a arătat că la producătorii mari de H2 (nivel de H2 de post≥10ppm, n = 35), consumul de FMP a redus nivelurile de H2 de post (p = 0,003) și producția de H2 în timpul provocării p = 0,002) și a avut tendința de a scădea disconfortul GI (p = 0,05) vs. controlul produsului. Potențialul metabolic Prevotella/Bacteroides la momentul inițial a fost mai mare la producătorii de H2 mari (p Fig 1.

A) Design de studiu B) Organigramă care demonstrează numărul de pacienți în diferitele faze ale studiului.

Evaluări ale perioadei preliminare

Chestionar IBS-SSS: severitatea simptomelor IBS a fost determinată cu chestionarul validat al IBS Severity Scoring System (IBS-SSS) variind de la 0 (fără simptome) la 500 [31].

Chestionar HAD: anxietatea generală și depresia au fost evaluate de scara Anxietății și depresiei spitalicești (HAD) [32].

Chestionar PHQ 15: deranjamentul a 15 simptome somatice a fost evaluat prin chestionarul de sănătate al pacientului 15 (PHQ-15) [33].

Test de timp de tranzit oroanal (OATT): OATT a fost evaluat la subiecți prin ingestia de inele radiopace [34].

Obiceiuri dietetice: Pentru a determina aportul obișnuit de energie și substanțe nutritive, precum și FODMAP (Oligo-, Di-, Monozaharide și Polioli fermentabili), toți subiecții au completat un jurnal alimentar de 4 zile în perioada de rodaj, în care cantitățile consumate au fost introduse în grame sau măsuri de uz casnic. Aportul de substanțe nutritive, inclusiv FODMAP, a fost calculat utilizând un software dedicat (Dietist XP, Kostdata.se, Stockholm, Suedia).

Analiza microbiotei fecale

Probele de fecale au fost colectate înainte și la sfârșitul perioadei de consum a produsului de la 62 de subiecți IBS. Probele de materii fecale au fost prelucrate în soluție de ARN mai târziu (Ambion) așa cum s-a descris anterior [35]. ARN-ul total fecal a fost extras folosind liza mecanică (Fastprep FP120, ThermoSavant) urmat de extracție pe bază de fenol/cloroform așa cum s-a descris anterior [36] și analizat prin secvențierea 16S pe o platformă MiSeq bazată pe regiunile V3-V4 16S (a se vedea informațiile de susținere). Datele obținute au fost analizate folosind pachetul software sursă deschisă Quantitative Insights Into Microbial Ecology (QIIME), v1.9 [37]. Secvențele reprezentative (adică cele mai abundente) pentru fiecare unitate taxonomică operațională (OTU) au fost atribuite taxonomic folosind baza de date Silva (versiunea 119) (a se vedea informațiile justificative). Potențialul metabolic al microbiotei fecale a unui taxon specific a fost proporțional cu numărul de citiri de ARNr 16S atribuite acestui taxon. Prevalența Methanobacteriales în probele fecale a fost evaluată prin PCR cantitativă (qPCR) așa cum s-a descris mai devreme [35].