Rejuvenation of the Hand Fat Injection combinat cu TCA Peel Aesthetic Surgery Journal Oxford
Michael F. Chiaramonte, MD și Sonya Malakzadeh, MD, sunt recunoscuți drept coautori ai acestui articol.
Bahman Teimourian, MD, Mehdi N. Adham, MD, Rejuvenation of the Hand: Injection of Fat Combined with TCA Peel, Aesthetic Surgery Journal, Volumul 20, Numărul 1, ianuarie 2000, paginile 70-71, https://doi.org/ 10.1067/mai.2000.104987
Adesea, aspectul mâinilor este un semn revelator al adevăratei vârste a pacientului. Pielea dorsului mâinii este mobilă și delicată; odată cu vârsta, devine subțire și transparentă. Procesul de îmbătrânire provoacă, de asemenea, riduri fine și pigmentare neregulată sau pete întunecate și se poate observa și keratoza actinică și seboreică. 1-4 Pentru a obține un aspect mai tânăr al mâinii, recomandăm injectarea de grăsime autologă urmată de aplicarea cutanată a acidului tricloracetic (TCA).
Grăsimea poate fi ușor recoltată din abdomen, flanc sau coapsă. Locul donatorului este selectat în funcție de preferința pacientului. Soluția tumescentă se injectează până când pielea devine tensionată. O seringă de lalele cu o canulă de 2 până la 3 mm este folosită pentru recoltarea a 15-20 ml de grăsime. Grăsimea este lăsată să se separe în seringă și stratul fluid este expulzat. Un filtru de plasă este utilizat pentru a scurge în continuare lichidul, iar grăsimea este lăsată nespălată. Locul injecției pe fiecare mână este anesteziat cu lidocaină și se introduce un angiocateter cu calibru 14. Acul și teaca sa de cateter sunt introduse sub piele - între a treia și a patra articulație falangiană metacarpiană - și sunt apoi avansate de 6 până la 7 cm spre încheietura mâinii. Acul este apoi îndepărtat și cateterul este lăsat la locul său. Se injectează grăsime și cateterul este simultan tras înapoi. Aproximativ 15 până la 20 ml de grăsime recoltată sunt suficiente pentru a oferi ambelor mâini un aspect ușor „pufos”. Trebuie avut grijă să nu se injecteze venele. Odată injectată, grăsimea este masată viguros la locul său și, în câteva minute, vasele și tendoanele proeminente dispar.
Bahman Teimourian, MD, Bethesda, MD, este chirurg plastician certificat de consiliu și membru ASAPS.