Reducerea deschisă a fracturii femurului și fixarea internă Medicina Johns Hopkins

Ce este o reducere deschisă a fracturii de femur și fixare internă?

Reducerea deschisă și fixarea internă (ORIF) este o intervenție chirurgicală utilizată pentru stabilizarea și vindecarea unui os rupt. Este posibil să aveți nevoie de această procedură pentru a vă trata fractura coapsei (femurului).

reducerea

Femurul este osul mare din partea superioară a piciorului. Diferite tipuri de traume pot deteriora acest os, provocând fracturarea acestuia în 2 sau mai multe bucăți. Acest lucru s-ar putea întâmpla cu partea femurului din apropierea genunchiului, aproape de mijlocul femurului sau în partea femurului care face parte din articulația șoldului. În anumite tipuri de fracturi de femur, femurul s-a rupt, dar piesele sale încă se aliniază corect. În alte tipuri de fracturi (fracturi deplasate), trauma mută fragmentele osoase în afara aliniamentului.

Dacă vă fracturați femurul, de obicei aveți nevoie de ORIF pentru a vă aduce oasele la loc și pentru a le ajuta să se vindece. În timpul unui reducere deschisă, chirurgii ortopedici vă repoziționează piesele osoase în timpul intervenției chirurgicale, astfel încât acestea să revină în alinierea corectă. Acest lucru contrastează cu un reducere închisă, în care un furnizor de asistență medicală îți mută fizic oasele la loc fără a-ți expune chirurgical osul.

Fixare internă se referă la metoda reconectării fizice a oaselor. Acest lucru ar putea implica șuruburi speciale, plăci, tije, fire sau cuie pe care chirurgul dvs. le așează în oasele dvs. pentru a le fixa la locul corect. Acest lucru împiedică vindecarea anormală a oaselor. Pentru o fractură în partea lungă și mijlocie a femurului, chirurgul poate introduce o tijă lungă de metal prin mijlocul osului. Întreaga operație are loc de obicei în timp ce dormiți sub anestezie generală.

De ce aș putea avea nevoie de o reducere deschisă a fracturii de femur și fixare internă?

Anumite afecțiuni medicale pot face fractura femurului mai probabilă. De exemplu, dacă sunteți un adult mai în vârstă, osteoporoza vă crește riscul de fracturare a femurului. Femurul dvs. ar putea fi, de asemenea, mai probabil să se rupă dacă aveți cancer osos. Accidentele cu autovehicule, leziunile legate de sport, rănile prin împușcare și căderile sunt surse comune de traume care pot duce la o fractură a femurului. O lovitură directă a șoldului poate rupe partea femurului asociată cu articulația șoldului.

Majoritatea persoanelor cu fracturi de femur au nevoie de un fel de intervenție chirurgicală, de obicei ORIF. Fără operație, femurul tău s-ar putea să nu se vindece corect. ORIF vă poate pune oasele înapoi în configurația lor corectă. Acest lucru crește semnificativ șansa ca osul tău să se vindece corect. Furnizorul dvs. de asistență medicală poate recomanda tratament nechirurgical pentru un copil foarte mic sau pentru persoanele cu alte afecțiuni medicale care fac operația mai periculoasă.

Este posibil să aveți nevoie de ORIF pentru o fractură care apare oriunde de-a lungul femurului, inclusiv porțiunea care face parte din articulația șoldului. Într-un „șold rupt”, este de fapt o parte a femurului care se rupe și nu o parte a osului în sine.

Care sunt riscurile pentru reducerea deschisă a fracturii de femur și fixarea internă?

Majoritatea oamenilor se descurcă foarte bine după ORIF pentru fractura lor de femur. Cu toate acestea, uneori pot apărea complicații rare. Complicațiile posibile includ:

  • Infecţie
  • Sângerare
  • Leziuni ale nervilor
  • Cheaguri de sânge
  • Embolie grasă
  • Vindecarea osului fracturat într-o aliniere anormală
  • Iritarea țesutului suprapus de la hardware
  • Complicații din anestezie