Reabilitarea leziunilor provocate de arsurile mâinilor - Fiziopedie

Cuprins

  • 1. Introducere
  • 2 Fizioterapie: probleme de rezolvat
  • 3 Edem post-ardere
  • 4 Deformități comune, Deformitate cu gheare, Contracturi Palmer
  • 5 Contractura cicatricilor și cicatricile hipertrofice
    • 5.1 Funcția de mână restricționată sau redusă
  • 6. Concluzie
  • 7 Referințe

Introducere

leziunilor

Fizioterapie: probleme de rezolvat

Deformitățile obișnuite după arsuri sunt: ​​deformarea ghearelor, contracturile mai palide, sindactilia sau deformarea spațiului web, cicatrizarea hipertrofică și amputarea [3]. Un program de poziție ar trebui să înceapă din ziua admiterii pentru orice leziune de arsură, cu scopul de a minimiza edemul, de a menține țesuturile moi în poziție alungită și de a păstra funcția. atela este o extensie a poziționării în poziție anti-deformare

Aplicarea terapiei fizice și a atelelor după leziuni arse la mână este foarte importantă și constă în prevenirea edemului, contracturii, menținerea sau îmbunătățirea intervalului de mișcare, recuperarea funcțională, prevenirea dezvoltării cicatricilor cheloide, forța musculară și rezultate cosmetice bune, reducerea infecției și a tratamentului secundar complicații, forța bună până la normală este atinsă și autogestionarea simptomelor.

O înțelegere cuprinzătoare a efectului leziunilor termice ale mâinilor poate îmbunătăți rezultatele reabilitării și preveni problemele legate de arsuri. Există câteva complicații frecvente în urma unei leziuni termice a mâinilor [4], inclusiv:

  • Edem
  • Deformități articulare, deformare gheare, contracte mai palide
  • Contractură cicatricială, cicatrici hipertrofice
  • Funcția de mână restricționată sau redusă
  • Sindactilia sau deformarea spațiului web
  • Amputare

Edem post-ars

Cauza edemului este creșterea permeabilității vasculare după o leziune termică a mâinii combinată cu o deplasare a fluidelor în spațiul extravascular. Acest lucru ar trebui luat în considerare în perioada de reabilitare. Severitatea edemului depinde de gravitatea arsurii. În caz de arsură superficială cu grosime parțială, există doar o cantitate minimă de scurgere de fluid în spațiul extravascular, făcând edemul minor și tranzitoriu. Dimpotrivă, arsurile adânci cu grosime parțială și cu grosime completă duc la un edem mai mare, mai prelungit și sever [4] .

Tratamentul sugerat include:

  • În faza acută de la poziționarea extremităților în prima zi, mâinile ridicate deasupra nivelului inimii timp de 24 de ore, mobilizare pasivă în articulațiile afectate și nodurile înconjurătoare (dau rezultate bune în reducerea edemului).
  • În faza post-acută pentru scăderea edemului masaj retrograd, de trei ori pe zi, bandaj, creșterea mâinii și mișcări pasive/active, de trei ori pe zi 10-20 repetări.
  • Stimularea electrică ajută la reducerea edemului arsurilor mâinii și îmbunătățește mișcarea activă a mâinii [5]. [3]