Puține semne ale unui gust pentru pastilele dietetice - The New York Times
Americanii cheltuiesc zeci de miliarde de dolari în fiecare an pentru a pierde în greutate - abonamente la sala de sport, Weight Watchers și alte programe, operații, suplimente nutritive și oricare ar fi cea mai recentă modă dietetică.
Dar primul medicament nou pentru scădere în greutate pe bază de rețetă care a ajuns pe piață în 13 ani este greu să câștige chiar și o mică porțiune din acea piață imensă, în ciuda unei nevoi aparente.
Vânzările medicamentului, Qsymia (pronunțat Kyoo-sim-EE-ah), au fost minuscule de când a fost pus în vânzare în septembrie anul trecut. Vânzările au totalizat doar 4,1 milioane de dolari în primul trimestru al acestui an, chiar dacă Vivus, producătorul, a cheltuit 45 de milioane de dolari pentru marketing, vânzări și cheltuieli administrative.
Prețul acțiunilor Vivus a scăzut la 12,41 USD de la 29 USD în ziua următoare aprobării Qsymia în iulie anul trecut. Și cel mai mare acționar al companiei, spunând că introducerea medicamentului a fost îngrozitor de greșită, se luptă pentru a elimina întregul consiliu și conducerea superioară la adunarea anuală a acționarilor Vivus din 15 iulie.
Cu toate acestea, mai mult decât o dramă corporativă, începutul lent al Qsymia ridică întrebări cu privire la rolul pe care îl pot juca cu adevărat medicamentele eliberate pe bază de rețetă în combaterea epidemiei de obezitate a națiunii.
Deși există unele probleme unice pentru Qsymia, se confruntă, de asemenea, cu bariere care ar putea confrunta și cu alte medicamente pentru slăbit, inclusiv Belviq, un medicament de la Arena Pharmaceuticals și Eisai, care a fost pus în vânzare luna trecută. Un alt medicament, Contrave de la Orexigen Therapeutics, se află în studii clinice avansate.
Aceste obstacole includ lipsa rambursării asigurărilor, scăderea modestă în greutate, probleme de siguranță, istoria tulburată a medicamentelor dietetice și sentimentul multor medici și oameni obezi că excesul de greutate este o problemă de stil de viață abordată cel mai bine de mai multă voință, mai degrabă decât o boală care necesită tratament medical.
„Aveți această transformare a corăbiei pentru a schimba modul în care comunitatea medicală privește obezitatea”, a spus Dr. Barbara Troupin, vicepreședinte pentru comunicări științifice și managementul riscurilor la Vivus.
Atitudinea se transformă cel puțin puțin. Luna trecută, Asociația Medicală Americană, cel mai mare grup de medici din națiune, a declarat obezitatea o boală. În aprilie, Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici a inclus medicamente pentru scăderea în greutate în ghidurile sale de tratament pentru diabet.
Având în vedere că o treime din adulții americani sunt obezi și o altă treime doar supraponderală, o pastilă dietetică eficientă și sigură ar părea calea către bogățiile instantanee. Jack Lief, directorul executiv al Arena Pharmaceuticals, a declarat în 2009 că vânzările de medicamente pentru obezitate ar putea să le eclipseze pe cele ale statinelor, pastilele care scad colesterolul, cum ar fi Pfizer’s Lipitor, care a avut vânzări anuale maxime de aproximativ 13 miliarde de dolari înainte de a se încadra în competiția generică.
Cu toate acestea, niciun medicament eliberat pe bază de rețetă pentru obezitate nu a atins vreodată vânzări anuale de chiar și 1 miliard de dolari, limita inferioară a ceea ce industria farmaceutică consideră un blockbuster.
Deși se estimează că mai mult de două milioane de persoane iau medicamente pentru slăbit, marea majoritate utilizează vechiul fentermină generică care suprimă pofta de mâncare, care este încă doar o mică parte din cei 70 de milioane sau mai mulți adulți obezi.
Și pacienții renunță de obicei la medicamente rapid. O analiză a datelor de prescripție de către Food and Drug Administration a constatat că doar un sfert dintre oameni au consumat un medicament timp de cel puțin trei luni și doar 10% timp de cel puțin 180 de zile.
Ultimele actualizări
Unul dintre motive este că mulți oameni nu slăbesc mult. Studiile clinice au arătat că cei care au luat doza recomandată de Qysmia au pierdut în medie 7,8% din greutatea lor după un an. În acest ritm, o persoană de 250 de kilograme ar ajunge la aproximativ 230 de lire sterline.