Ptosis Cedars-Sinai
Ce este ptoza?
Ptoza este atunci când pleoapa superioară cade peste ochi. Dacă ptoza este severă, aceasta poate bloca vederea.
Există un mușchi principal care deschide pleoapa (levator palebrae superioris). Un alt mușchi ajută ochiul să se deschidă și mai mult (mușchiul tarsian superior). Dacă există o problemă cu oricare dintre acești mușchi sau cu nervii lor, poate apărea ptoză. Mușchii pleoapelor rămân relaxați, iar capacul atârnă peste ochi.
Uneori, starea este prezentă încă de la naștere. Acest tip de ptoză se datorează adesea unei probleme cu mușchiul levator palpebrae superior. Alteori, ptoza se întâmplă mai târziu în viață din cauza altor condiții de sănătate. Furnizorii de servicii medicale grupează adesea ptoza în funcție de vârsta la care apare și de cauza principală. Ptoza care se datorează unei probleme cu mușchiul levator palpebrae superior este adesea mai severă decât dacă se datorează unei probleme cu mușchiul tarsal superior.
Ptoza nu este foarte frecventă. Cea mai comună formă care este prezentă încă de la naștere se datorează dezvoltării slabe a mușchiului superior levator palpebrae. Poate afecta una sau ambele pleoape.
Ce cauzează ptoza?
Ptoza apare atunci când mușchiul elevator palpebrae superior nu se contractă corect. Se poate întâmpla și atunci când mușchiul tarsian superior nu se contractă corect. Multe tipuri de condiții pot provoca acest lucru. De exemplu, ptoza poate fi cauzată de:
- Probleme structurale cu mușchiul care sunt prezente de la naștere
- Tulburări musculare (cum ar fi miopatia mitocondrială sau distrofia miotonică)
- Tulburări rare prezente de la naștere (cum ar fi fibroza congenitală orbitală)
- Probleme cu tendonul atașat la mușchiul tarsal superior
- Senescență, dehiscență sau dezinserție a aponevrozei levatorului
- Prea multă greutate pe pleoapă (cum ar fi de la o tumoare de pleoapă)
- Leziuni (în special în timpul operației oculare)
- Probleme nervoase (cum ar fi cu al treilea nerv cranian sau în sindromul Horner)
- Probleme de conexiune între mușchi și nerv (cum ar fi miastenia gravis)
Unele probleme oculare pot arăta ca ptoza chiar dacă nu există nicio problemă cu pleoapa în sine. De exemplu, adulții mai în vârstă pot avea pielea pleoapelor în plus și pierderea de grăsime în jurul ochiului. Acest lucru poate arăta ca ptoză.
Cine este expus riscului de ptoză?
Ptoza din anumite cauze poate să apară în familii. Dacă un alt membru al familiei a avut ptoză, este mai probabil ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să o aveți. Dacă aveți o stare de sănătate care poate provoca ptoză, poate crește riscul pentru aceasta.
Care sunt simptomele ptozei?
Principalul simptom este o pleoapă căzută. În funcție de cauză, una sau ambele pleoape pot cădea. În unele cazuri, pleoapa poate fi atât de joasă încât blochează parțial vederea. Acest lucru poate întârzia dezvoltarea vederii la unii copii dacă nu este corectat.
Cel mai frecvent tip de ptoză prezentă de la naștere afectează adesea doar o pleoapă. Dar amândouă pot fi căzute. Unele alte simptome observate la acest tip pot include:
- Vedere neclară (din astigmatism)
- Poziția capului în sus (astfel încât vederea să fie mai puțin blocată)
- Ochi leneș (ambliopie)
Ptoza din alte cauze poate avea alte simptome. De exemplu, poate fi afectat al treilea nerv cranian. Acest lucru poate provoca probleme cu mișcarea ochilor și răspunsul elevului la lumină. Acesta poate fi un semn al unui accident vascular cerebral. Îngrijirea medicală este necesară imediat.