Proctita eozinofilă și tratamentul la adulți - SAGES Abstract Archives
Sabahattin Destek, MD 1, Vahit Onur Gul, MD 2, Serkan Ahioglu, MD 3. 1 Fundația Bezmialem Universitatea Școala de Medicină Spitalul Dragos Secția de Chirurgie Generală, 2 Spitalul de Stat Edremit Chirurgie Generală, 3 Spitalul de Stat Edremit
Poartă: Rectita eozinofilă (ER) este o formă rară de boală gastro-intestinală eozinofilă primară frecventă la adolescenți și nou-născuți. ER la pacienții vârstnici este, în general, boală cronică și recurentă. În etiologie se remarcă predispozițiile genetice, factorii de mediu, afecțiunile alergice precum intoleranța alimentară. Simptomele precum diareea, sângerarea rectală și producția crescută de mucus sunt tipice pentru ER. Condițiile alergice, cum ar fi dermatita atopică, sunt însoțite de acești pacienți. Diagnosticul se face prin demonstrarea inflamației eozinofile mucoasei în biopsia endoscopică. În acest raport, ER trebuie luat în considerare în diagnosticul diferențial dacă prezența simptomelor gastro-intestinale asociate alimentelor la pacienții atopici și alergici.
Caz: Pacienta de cincizeci și șase de ani; a fost internată în spitalul nostru cu diaree intermitentă de 10-15 ori pe zi în aproximativ 3 ani, dureri abdominale, umflături abdominale și probleme de oboseală. A fi alergic la praf și a crește numărul de plângeri atunci când mănâncă alimente fermentate și produse lactate a fost remarcabil în istoria ei. Nu a existat eozinofil în frotiul ei de sânge periferic. Fibrinogenul seric, autoanticorpii citoplasmatici anti-microsomali anti-neutrofili, sedimentarea și nivelurile de CA 19-9 au fost ridicate. Examenul scaunului a fost abundent în eritrocite și mucus leucocite, dar nu există dovezi pentru paraziți. Gastrita antrală a fost găsită la examenul de endoscopie gastro-intestinală superioară. În examinarea sa de endoscopie gastro-intestinală inferioară, există polipi în colonul descendent și colonul sigmoid, edem și eritem în mucoasa rectală. Gastrita cronică, adenomul tubular în colonul descendent, polipul hiperplazic în colonul sigmoid și pericryptita eozinofilă în rect sunt determinate în examinarea ei histopatologică. Produsele lactate și alimentele fermentate au fost eliminate din dieta pacientului diagnosticat cu urgență și au fost relevate simptomele.