Probleme de retragere a hormonului femeie sănătoasă - ABC News
N E W Y O R K - În urmă cu cinci ani, terapia hormonală a fost recomandată femeilor aflate în postmenopauză aproape ca o chestiune naturală ca modalitate de a le proteja de bolile legate de vârstă și de a-și îmbunătăți calitatea generală a vieții. Cum s-au schimbat vremurile.
La mijlocul anului 2002, un studiu major a dezvăluit terapia hormonală care combina estrogenul și progestinul au crescut riscul bolilor de inimă și al cancerului de sân și nu au afectat bunăstarea. Prescripțiile pentru terapia hormonală au scăzut de la 90 de milioane la aproximativ 57 de milioane într-un an.
Apoi, datele ulterioare din studiu, așa-numita Inițiativă a Sănătății Femeilor, sau WHI, au arătat un risc de demență dublat la femeile de 65 de ani și peste care luau terapie hormonală postmenopauză. Înainte de această constatare, unele femei luau hormoni, în parte, deoarece aveau impresia că ar putea preveni boala Alzheimer.
Acum, tocmai în această săptămână, faza numai cu estrogen a WHI s-a încheiat prematur, deoarece nu numai că nu a afectat riscul bolilor de inimă, ci și pentru că a crescut riscul de accident vascular cerebral. Chiar și mai multe femei sunt susceptibile de a întrerupe terapia hormonală.
Cu toate acestea, ieșirea din hormoni nu este întotdeauna ușoară pentru femei. Se estimează că aproximativ un sfert dintre femeile care opresc terapia hormonală le reiau pentru a ușura simptomele de sevraj debilitante, cum ar fi bufeurile. Renunțarea este deosebit de dificilă pentru femeile care iau hormoni de 10 ani sau mai mult.
Mai jos, Marcia Stefanick, profesor de medicină la Universitatea Stanford și coautor al unui studiu recent privind utilizarea la nivel național a terapiei hormonale, discută cea mai recentă abordare a terapiei hormonale postmenopauzale a comunității medicale.
A fost semnificativă scăderea utilizării terapiei hormonale postmenopauzale? Da, cred că a existat un răspuns semnificativ la noi dovezi. Cred că cel mai mare răspuns din WHI a fost specific terapiei combinate estrogen/progestin, spre deosebire de terapia cu estrogeni. (Terapia numai cu estrogen este prescrisă femeilor care nu au uter.) Acest lucru a fost adecvat deoarece femeile tratate cu estrogen/progestin au fost singurul grup pe care datele legate de.
În ceea ce privește femeile care au rămas la terapie, este o chestiune de a tachinează doar estrogenul de terapia combinată cu estrogen și progestin. Bănuiala mea este că femeile numai cu estrogeni sunt grupul care menține în primul rând numărul.
De ce ar putea femeile să aleagă să rămână la terapia hormonală postmenopauză? Există încă o mulțime de femei care își continuă hormonii. Ori sunt foarte fericiți de hormoni, fie medicii lor sunt în continuare de părere că sunt mai bine să se ocupe de hormoni.
Și există un motiv pentru a fi pe hormoni. Cu siguranță, multe femei relativ tinere care trec prin menopauză consideră aceste simptome intolerabile. Unele femei care au scăpat de hormoni au avut probabil simptome chiar mai grave decât înainte de a începe.
Un studiu al Fundației Kaiser a arătat că una din patru femei din grupul care a ieșit a continuat. Deci, cel puțin 75 la sută dintre femeile care utilizează hormoni nu au avut un motiv foarte bun pentru a participa la ele în ceea ce privește propriul nivel de confort.