Prevenirea diabetului fizic, a mânca și a evidența Cochrane UK

evidența

Acest blog a fost reprodus integral din Evidently Cochrane. Pentru a citi mai multe bloguri Evident Cochrane, faceți clic aici.

Să începem câteva lucruri direct la început. Nu știm ce cauzează diabetul de tip 1 sau cum să îl prevenim. Știm că diabetul de tip 2 poate fi prevenit în mare măsură. Suntem prea grase, prea sedentare și prea mulți dintre noi avem acum diabet de tip 2. Acum, pentru un pic de detalii.

Primul raport mondial al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) despre diabet, publicat săptămâna aceasta înainte de Ziua Mondială a Sănătății, nu face oase despre amploarea problemei (422 milioane de adulți care trăiesc cu diabet, de patru ori mai mulți decât în ​​1980) sau că numărul crescând de persoane care sunt supraponderale sau obeze este un factor semnificativ din spatele acestei creșteri alarmante, o mare parte din acestea în țările în curs de dezvoltare. Raportul ne amintește că diabetul de tip 2 „cuprinde majoritatea persoanelor cu diabet din întreaga lume și este în mare parte rezultatul excesului de greutate corporală și al inactivității fizice”. Din ce în ce mai mult, aceasta include copii.

Raportul OMS subliniază necesitatea soluționării lacunelor din baza de cunoștințe a diabetului. Analizele sistematice sunt o modalitate excelentă de a reuni cele mai bune dovezi disponibile din cercetările primare, astfel încât să putem vedea ce se știe că ne ajută să luăm decizii cu privire la sănătate și unde rămân lacune importante.

Activitatea fizică și o dietă sănătoasă sunt importante pentru prevenirea diabetului de tip 2

Sfatul OMS privind prevenirea diabetului de tip 2

OMS spune că „s-a demonstrat că măsurile simple de viață sunt eficiente în prevenirea sau întârzierea apariției diabetului de tip 2. Pentru a preveni diabetul de tip 2 și complicațiile acestuia, oamenii ar trebui:

  • atinge și menține o greutate corporală sănătoasă;
  • fii activ fizic - cel puțin 30 de minute de activitate regulată, de intensitate moderată în majoritatea zilelor. Pentru controlul greutății este necesară mai multă activitate;
  • mâncați o dietă sănătoasă, evitând aportul de zahăr și grăsimi saturate; și
  • evita consumul de tutun - fumatul crește riscul de diabet și boli cardiovasculare. ”

Dieta și exercițiile fizice: mai bune decât drogurile

Raportul OMS se bazează pe o analiză Cochrane cu privire la efectele exercițiului sau dietei și exercițiilor pentru prevenirea diabetului de tip 2, cu dovezi că „intervențiile care promovează o dietă sănătoasă, activitatea fizică și pierderea în greutate pot preveni diabetul de tip 2 la persoanele cu risc crescut”. Grupurile cu risc ridicat includ persoanele care sunt supraponderale sau obeze. Citând această analiză și o analiză sistematică mai recentă, non-Cochrane (Merlotti, 2014), OMS afirmă că

„De asemenea, s-a demonstrat că mai multe intervenții farmacologice (de exemplu, metformină și acarboză) previn sau întârzie diabetul de tip 2, dar, în majoritatea studiilor, acest lucru nu este la fel de eficient ca modificările în dietă și activitatea fizică, iar efectul se disipează după întreruperea tratamentului. medicamentului. ”

Dovezile arată că toți mâncăm mai mult atunci când ni se oferă porții mai mari, pachete sau veselă

Urmăriți dimensiunea porțiunii!

Dacă ați ratat blogul nostru cu privire la dovezile recente Cochrane cu privire la impactul mărimii porției asupra cantității de mâncare și băutură cu toții, acum este un moment bun pentru a ajunge la urmă. Împreună cu blogul, puteți găsi fotografiile noastre pe blog, infografia și o animație excelentă care explică recenzia aici.

Promovarea greutății sănătoase la copii

Abordări pentru prevenirea supraponderalității/obezității

O analiză Cochrane privind intervențiile pentru prevenirea obezității la copii a găsit dovezi puternice care susțin efectele benefice ale programelor de prevenire a obezității la copii asupra indicelui de masă corporală, în special pentru programele care vizează copii cu vârsta cuprinsă între șase și doisprezece ani. Revizuirea include o meta-analiză a 37 de studii cu aproape 28.000 de copii. În mod dezamăgitor, dovezile nu ne indică ce componente ale programelor au contribuit cel mai mult la efectele benefice observate, dar politicile și strategiile promițătoare includ abordări bazate pe școală pentru îmbunătățirea dietei și a activității fizice și sprijinul părinților și activități la domiciliu care încurajează copiii să fii mai activ, mănâncă alimente mai hrănitoare și petrece mai puțin timp în activități bazate pe ecran. Puteți să o auziți pe autorul principal Elizabeth Waters vorbind despre recenzie în acest podcast.

Abordări pentru tratarea supraponderalității/obezității

Intervențiile multicomponente pot fi eficiente pentru reducerea supraponderalității și obezității la copii