Prevenire și tratament - Ce trebuie să știți despre bolile infecțioase - NCBI Bookshelf

Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

tratament

Drexler M; Institutul de Medicină (SUA). Ce trebuie să știți despre bolile infecțioase. Washington (DC): National Academies Press (SUA); 2010.

Ce trebuie să știți despre bolile infecțioase.

Boala infecțioasă poate să fie un fapt inevitabil de viață, dar sunt multe strategiile disponibile pentru a ne ajuta ne protejăm de infecție și pentru a trata o boală odată ce a avut-o dezvoltat.

Unii sunt pași simpli pe care indivizii îi pot face; altele sunt metode naționale sau globale de detectare, prevenire și tratament. Toate sunt esențiale pentru a menține sănătatea și securitatea comunităților, națiunilor și a populațiilor globale.

Vaccinuri și medicamente

Medicamentele au existat în societatea umană, probabil atâta timp cât boala însăși. Cu toate acestea, odată cu apariția industriei farmaceutice moderne, abordările biochimice pentru prevenirea și tratarea bolilor au dobândit un nou nivel de proeminență în relația în evoluție dintre microbi și gazdele lor umane.

Vaccinuri

Un vaccin este un preparat biologic care îmbunătățește imunitatea la o anumită boală. Un vaccin conține de obicei un agent care seamănă cu un microorganism cauzator de boli și este adesea fabricat din forme slăbite sau ucise ale microbului sau ale toxinelor sale. Agentul stimulează sistemul imunitar al organismului să-l recunoască ca străin, să-l distrugă și să-l „amintească”, astfel încât sistemul imunitar să poată identifica și distruge mai ușor oricare dintre aceste microorganisme pe care le întâlnește mai târziu. Sistemul imunitar al organismului răspunde la vaccinuri ca și cum ar conține un agent patogen propriu-zis, chiar dacă vaccinul în sine nu este capabil să provoace boli. Deoarece vaccinurile sunt utilizate pe scară largă în Statele Unite, multe boli odată frecvente - poliomielita, rujeola, difteria, tusea convulsivă, oreionul, tetanosul și anumite forme de meningită - sunt acum rare sau bine controlate.

Persoanele vaccinate produc anticorpi care neutralizează un virus sau o bacterie cauzatoare de boli. Este mult mai puțin probabil să se infecteze și să transmită acești germeni altora. Chiar și persoanele care nu au fost vaccinate pot fi protejate de imunitatea „turmei”, deoarece persoanele vaccinate din jurul lor nu se îmbolnăvesc sau nu transmit infecția. Cu cât este mai mare proporția persoanelor vaccinate într-o comunitate, cu atât este mai mică probabilitatea ca o persoană susceptibilă să intre în contact cu o persoană infecțioasă - ducând la o imunitate mai mare a efectivului.

În trecut, timerosalul, un conservant care conține mercur, a fost utilizat în unele vaccinuri și alte produse. Utilizarea acestui produs a devenit obiectul unor controverse, unii susținând că substanța a cauzat autism la copii. Cercetări ample și independente nu au prezentat dovezi convingătoare ale prejudiciului asociat cu nivelurile scăzute de timerosal prezente în vaccinuri. Din 2001, timerosalul nu a fost utilizat în mod obișnuit ca conservant în vaccinurile recomandate pentru copii.

Antibiotice și antivirale

Antibioticele sunt medicamente puternice care combat infecțiile bacteriene. Ori ucid bacteriile sau le opresc din reproducere, permițând apărării naturale ale corpului să elimine agenții patogeni. Folosite corect, antibioticele pot salva vieți. Dar rezistența crescută la antibiotice reduce eficacitatea acestor medicamente. Luarea unui antibiotic conform indicațiilor, chiar și după dispariția simptomelor, este esențială pentru vindecarea unei infecții și prevenirea dezvoltării bacteriilor rezistente.

Antibioticele nu acționează împotriva infecțiilor virale, cum ar fi răcelile sau gripa. În aceste cazuri, se utilizează medicamente antivirale, care combat infecțiile, fie prin inhibarea capacității de reproducere a unui virus, fie prin întărirea răspunsului imun al organismului la infecție. Există mai multe clase diferite de medicamente în familia antivirală și fiecare este utilizat pentru tipuri specifice de infecții virale. (Spre deosebire de medicamentele antibacteriene, care pot acoperi un spectru larg de agenți patogeni, medicamentele antivirale sunt utilizate pentru a trata o gamă mai restrânsă de organisme.) Medicamentele antivirale sunt acum disponibile pentru a trata o serie de viruși, inclusiv gripa, HIV, herpesul și hepatita B. La fel ca bacteriile, virusurile mută în timp și dezvoltă rezistență la medicamente antivirale.

Noi tratamente

Medicina modernă are nevoie de noi tipuri de antibiotice și antivirale pentru a trata infecțiile rezistente la medicamente. Dar conducta de noi medicamente se usucă. De exemplu, au trecut aproape 40 de ani între introducerea celor mai noi două clase moleculare de antibiotice: fluorochinolonele (cum ar fi Cipro) în 1962 și oxazolidinonele (cum ar fi Zyvox) în 2000.

Marile companii farmaceutice au un interes limitat în dedicarea resurselor pe piața antibioticelor, deoarece aceste medicamente cu curs scurt nu sunt la fel de profitabile ca medicamentele care tratează afecțiunile cronice și afecțiunile legate de stilul de viață, cum ar fi hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat. Cercetarea și dezvoltarea antibioticelor sunt, de asemenea, costisitoare, riscante și consumatoare de timp. Rentabilitatea investiției poate fi imprevizibilă, având în vedere că rezistența la antibiotice se dezvoltă în timp, făcându-le în cele din urmă mai puțin eficiente.

Noile medicamente antivirale sunt, de asemenea, insuficiente. Aceste medicamente au fost mult mai dificil de dezvoltat decât medicamentele antibacteriene, deoarece antivirale pot deteriora celulele gazdă în care locuiesc virusurile. Astăzi, există mai multe medicamente antivirale pentru HIV decât pentru orice altă boală virală, transformând o infecție care a fost odată considerată o condamnare la moarte într-o afecțiune cronică gestionabilă. Dar au fost necesare medicamente noi pentru a combate alte infecții virale epidemice, cum ar fi gripa și hepatita B și C.

Au fost dezvoltate mai multe programe pentru a stimula cercetarea și dezvoltarea de noi vaccinuri și medicamente. SUA. Departamentul pentru sănătate și servicii umane a format recent Autoritatea de cercetare și dezvoltare biomedicală avansată, care oferă o abordare integrată și sistematică pentru dezvoltarea și achiziționarea de vaccinuri, medicamente, terapii și instrumente de diagnostic necesare pentru urgențe medicale de sănătate publică. Furnizarea Rețelei de accelerare a vindecării Legii privind protecția pacienților și îngrijirea la prețuri accesibile, semnată în lege de președintele Obama în martie 2010, este concepută pentru a muta descoperirile cercetării prin terapii sigure și eficiente prin acordarea de subvenții prin intermediul Institutelor Naționale de Sănătate companiilor biotehnologice, universităților și grupuri de susținere a pacienților. Și organizațiile nonprofit dedicate accelerării descoperirii și dezvoltării clinice a noilor terapii pentru tratarea bolilor infecțioase reunesc filantropi, fundații de cercetare medicală, lideri din industrie și alte părți interesate cheie pentru a crea colaborări eficiente.