Preocupări legate de obezitate; Sănătatea imaginii corpului
Comentariu
Retipărit cu permisiunea British Medical Journal 21 februarie 2008
Kathy Kater, LICSW
Dezbaterea dacă riscurile obezității asupra sănătății sunt exagerate scade serios întrebarea reală: ce ar trebui să prescriem pentru sănătatea noastră în orice caz? Pierderea în greutate sau gestionarea este recomandată în mod constant - fără a ține cont de faptul că greutatea nu este un comportament și, ca atare, nu este al nostru să selectăm sau să „controlăm”. Greutatea rezultă dintr-o multitudine de factori, dintre care unii sunt în puterea noastră de a alege - cum mâncăm, cât de activi sau sedentari suntem - dar mulți dintre aceștia sunt reglementați intern și, prin urmare, nu sunt. O serie de studii au eliminat acum vechiul mister despre motivul pentru care unii oameni sedentari pot mânca ca caii și rămân slabi în timp ce vecinii lor consumă moderat, se antrenează pentru triatloni și rămân grăsimi. Dacă ne limităm la mijloace sănătoase, cel mai bun lucru pe care îl poate spera oricine este să influențăm greutatea, nu să o controlăm.
Predispoziția genetică deoparte, se dovedește că cele mai frecvente sfaturi pentru reducerea grăsimii au înrăutățit lucrurile. Cercetările publicate în urmă cu peste șaizeci de ani au demonstrat cum și de ce chiar și o dietă moderat restrictivă este contraproductivă pentru pierderea în greutate pe termen lung. Noile studii demonstrează acest lucru: greutatea poate fi pierdută în virtutea oricărui plan conceput pentru a restricționa caloriile sau grupurile de alimente, dar între 85% și 95% din această greutate este redobândită în mod previzibil, peste jumătate din toți cei care au luat dietă câștigă mai mult în greutate decât au pierdut. Dacă vă îndoiați de acest lucru, verificați datele Institutului Național de Sănătate; apoi verifică-ți propriile observații: câte persoane știi care au luat o dietă o dată? Dacă dieta ar fi eficientă, de ce ar fi o activitate perenă și de ce majoritatea persoanelor care țin dieta ar fi mai grase astăzi decât înainte de primul lor efort de slăbire?
În afară de pierderea în greutate, ce altă recomandare neplăcută cu o rată de eșec de aproximativ 90% ar mai fi prescrisă? Chiar și atât de multe autorități din domeniul sănătății persistă în convingerea că, dacă putem face oamenii să se simtă suficient de rău sau de suficient de temători în legătură cu greutatea lor, ei vor „face ceva” în legătură cu aceasta. Acest lucru zboară în fața unui număr tot mai mare de studii care documentează ceea ce mulți dintre noi care lucrează în tranșee pentru a inversa alimentația dezordonată știm de ani de zile: nemulțumirea corpului nu servește ca motivator pentru comportamente sănătoase. Din contră, nefericirea legată de greutate este un catalizator pentru alimentația dezordonată, starea generală de sănătate mai slabă și creșterea în greutate. Îngrijorarea cu privire la greutate este o profeție care se împlinește de sine. Având în vedere acest lucru, cum putem persevera ca Sisif în discuții neîncetate despre riscurile grăsimii și necesitatea pierderii în greutate, ca și cum acest lucru îi va face pe oameni să se pocăiască? În patru decenii, cu cât am încercat să fim mai subțiri, cu atât am devenit mai grași. Dar dacă stigmatul de greutate, frica de grăsime vizibilă și eforturile de a pierde kilograme contribuie la problemă, care este soluția?