Pot medicii să trateze obezitatea pentru a reduce migrenele neurologice

Referințe

Lectură sugerată
Chai NC, Scher AI, Moghekar A și colab. Obezitate și cefalee: partea I - o revizuire sistematică a epidemiologiei obezității și cefaleei. Durere de cap. 2014; 54 (2): 219-234.
Cindy Chai N, Bond DS, Moghekar A și colab. Obezitate și cefalee: Partea II - mecanisme potențiale și considerații de tratament. Durere de cap. 2014; 54 (3): 459-471.
Oakley CB, Scher AI, Recober A și colab. Cefalee și obezitate la populația pediatrică. Curr Pain Dureri de cap Rep. 2014; 18 (5): 416.
Peterlin BL, Rosso AL, Williams MA și colab. Migrenă episodică și obezitate și influența vârstei, rasei și sexului. Neurologie. 2013; 81 (15): 1314-1321.

medicii

STOWE, VT—Obezitatea este comorbidă cu migrenă episodică și cronică, în special în rândul persoanelor de vârstă reproductivă, conform studiilor epidemiologice prezentate la Cooperativa pentru Cefalee din New England’s 24th Simpozion anual pentru cefalee. Datele sugerează că riscul apariției migrenei crește odată cu creșterea în greutate și că riscul ca cefaleea episodică să se transforme în cefalee cronică zilnică este mai mare la pacienții obezi.

Asocierea dintre obezitate și cefalee a generat recent un interes sporit de cercetare, în mare parte deoarece obezitatea este potențial modificabilă și deoarece obezitatea a devenit aproape epidemică. Rezultatele studiilor recente privind asocierea dintre migrenă și obezitate au implicații pentru terapiile actuale și viitoare, inclusiv recunoașterea unui biomarker de migrenă nou, cum ar fi adiponectina, a spus B. Lee Peterlin, DO, profesor asociat de neurologie și director de cercetare a cefaleei la Școala de Medicină Johns Hopkins din Baltimore.

„Ceea ce știm din datele epidemiologice este că migrena este comorbidă cu obezitatea”, spune Dr. Continuă Peterlin. Exista potential pentru multe proteine ​​legate de obezitate, inclusiv adiponectina, pentru a fi biomarkeri migrena noi si tinte de droguri. Deși există date care sugerează că activitatea fizică și chirurgia bariatrică pot modula frecvența migrenei, datele existente nu acceptă în prezent nicio dietă specială pentru migrenă. Și pentru că mulți agenți preventivi ai migrenei pot modula greutatea, ar trebui să fie aleși în funcție de compoziția corpului pacientului. ”

Dovezile sunt limitate pentru majoritatea opțiunilor terapeutice
Clinicienii pot lua diferite măsuri pentru a ajuta la reducerea frecvenței durerilor de cap la pacienții lor obezi, potrivit Dr. Peterlin, care a citat mai multe studii retrospective mici de chirurgie bariatrică la indivizi obezi cu migrenă episodică. „Toate studiile nu au fost controlate și au un număr relativ mic”, a spus ea. „Dar până acum, aceste studii sugerează că există o reducere de 50% până la 75% [a frecvenței cefaleei] la persoanele care au intervenție chirurgicală bariatrică din motive de obezitate și care se întâmplă să aibă și migrenă episodică.” Această reducere a frecvenței cefaleei poate persista până la șase luni.