Pierderea controlului glicemic postprandial precede deteriorarea treptată a postului cu agravarea

Abstract

OBIECTIV- Scopul studiului a fost de a determina dacă pierderea postului și a controlului glicemic postprandial are loc în paralel sau secvențial în evoluția diabetului de tip 2.

precede

Măsurători de laborator

Măsurătorile A1C au fost efectuate utilizând fie un test de cromatografie lichidă de înaltă performanță (Menarini Diagnostics, Florența, Italia în Montpellier) (14), fie analizorul TOSOH HLC-723 G7 în Cardiff, Marea Britanie. (15). Pentru ambele metode, coeficientul de variație (CV) intra și interanaliză a fost 2 = 0,98); relația a fost descrisă printr-o linie de identitate: Y = -0.133 + 1.049 X, cu Y și X corespunzătoare testelor Menarini și, respectiv, TOSOH.

Analiza datelor CGMS

analize statistice

Rezultatele sunt date ca media ± SE sau ca medie geometrică și 95% CI în funcție de variabilele distribuite în mod normal. Concentrațiile de glucoză transformate în jurnal pe parcursul celor trei perioade de studiu au fost testate pentru distribuția normală utilizând testul statistic pentru testul de bună-potrivire Kolmogorov-Smirnov pentru date continue (23). Comparații între valorile medii ale glucozei în diferitele grupuri de pacienți au fost făcute utilizând ANOVA unidirecțional, urmată de testarea post-hoc Bonferroni-Dunn. Comparațiile statistice au fost considerate semnificative atunci când valorile P au fost ≤0,05/n (n = numărul de comparații). Analizele au fost efectuate cu pachetul statistic STATVIEW, versiunea 5 pentru Macintosh (SAS Institute, Cary, NC).

REZULTATE—

Principalele date clinice și de laborator sunt incluse în Tabelul 1. Durata cunoscută a diabetului (ani de la diagnostic) a crescut progresiv de la grupa 1 la grupa 5. Valorile medii ale profilelor de glucoză de 24 de ore la cele cinci grupuri de indivizi cu diabetul de tip 2 sunt reprezentate în Fig. 1. Rezultatele arată o deteriorare progresivă a profilurilor glicemice de la grupa 1 la 5 asociată cu creșterea nivelurilor de A1C. Această deteriorare progresivă de la grupul 1 la 5 a fost analizată statistic și cantitativ pas cu pas (Fig. 2). Prima modificare semnificativă statistic a nivelurilor medii de glucoză a fost pentru perioada de zi postprandială (Fig. 2A), urmată de perioada de dimineață (Fig. 2B) și, în cele din urmă, perioada de post nocturnă (Fig. 2C). Rezultatele indică faptul că modificările statistice au avut loc în etape.