Patogenia glomerulopatiei legate de obezitate, caracteristicile patologice, clinice și tratamentul
Abstract
Având în vedere creșterea rapidă a numărului de incidențe ale obezității la nivel mondial, obezitatea a devenit un factor de risc independent pentru bolile renale cronice. Glomerulopatia legată de obezitate (ORG) se caracterizează prin glomerulomegalie în prezența sau absența leziunilor glomerulosclerozei focale și segmentare. IgM și complementul 3 (C3) se depun nespecific în leziuni fără depozite de tip imun-complex în timpul imunofluorescenței ORG. Glomerulomegalia asociată cu ORG și glomeruloscleroza focală și segmentară se pot suprapune asupra altor patologii renale. Mecanismele sub ORG sunt complexe, în special modificările hemodinamice, inflamația, stresul oxidativ, apoptoza și nefronii cu funcționare redusă. Aceste mecanisme se sinergizează cu obezitatea pentru a induce boala renală în stadiul final. O creștere lentă a proteinuriei subnefrotice (
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.
Opțiuni de acces
Cumpărați un singur articol
Acces instant la PDF-ul complet al articolului.
Calculul impozitului va fi finalizat în timpul plății.
Referințe
Jia W. Obezitatea în China: caracteristicile sale, criteriile de diagnostic și implicațiile sale. Front Med 2015; 9 (2): 129–133
Kambham N, Markowitz GS, Valeri AM, Lin J, D’Agati VD. Glomerulopatia legată de obezitate: o epidemie emergentă. Kidney Int 2001; 59 (4): 1498-1509
D’Agati VD, Chagnac A, de Vries AP, Levi M, Porrini E, Herman-Edelstein M, Prague M. Glomerulopatie legată de obezitate: caracteristici clinice și patologice și patogenie. Nat Rev Nephrol 2016; 12 (8): 453–471
D’Agati VD, Kaskel FJ, Falk RJ. Glomeruloscleroza focală segmentară. N Engl J Med 2011; 365 (25): 2398–2411
Serra A, Romero R, Lopez D, Navarro M, Esteve A, Perez N, Alastrue A, Ariza A. Leziune renală la pacienții extrem de obezi cu funcție renală normală. Rinichi Int 2008; 73 (8): 947-955
Hughson MD, Hoy WE, Douglas-Denton RN, Zimanyi MA, Bertram JF. Către o definiție a glomerulomegaliei: considerații clinice patologice și metodologice. Nephrol Dial Transplant 2011; 26 (7): 2202-2208
de Vries AP, Ruggenenti P, Ruan XZ, Prague M, Cruzado JM, Bajema IM, D’Agati VD, Lamb HJ, Pongrac Barlovic D, Hojs R, Abbate M, Rodriquez R, Mogensen CE, Porrini E; Grupul de lucru ERA-EDTA Diabet. Rinichi gras: rolul emergent al lipidelor ectopice în boala renală legată de obezitate. Lancet Diabetes Endocrinol 2014; 2 (5): 417-426
Praga M, Morales E. Rinichiul gras: obezitate și boli renale. Nephron 2016 15 iul. [Epub înainte de tipărire] doi: 10.1159/000447674
Chagnac A, Weinstein T, Korzets A, Ramadan E, Hirsch J, Gafter U. Hemodinamica glomerulară în obezitatea severă. Am J Physiol Renal Physiol 2000; 278 (5): F817 - F822
Fukuda A, Chowdhury MA, Venkatareddy MP, Wang SQ, Nishizono R, Suzuki T, Wickman LT, Wiggins JE, Muchayi T, Fingar D, Shedden KA, Inoki K, Wiggins RC. Insuficiența podocitelor dependentă de creștere determină glomeruloscleroză. J Am Soc Nephrol 2012; 23 (8): 1351–1363
Liu Y. Noi perspective asupra tranziției epiteliale-mezenchimale în fibroza renală. J Am Soc Nephrol 2010; 21 (2): 212–222
Matsusaka T, Sandgren E, Shintani A, Kon V, Pastan I, Fogo AB, Ichikawa I. Vătămarea podocitelor dăunează altor podocite. J Am Soc Nephrol 2011; 22 (7): 1275–1285
Bobulescu IA, Lotan Y, Zhang J, Rosenthal TR, Rogers JT, Adams-Huet B, Sakhaee K, Moe OW. Trigliceridele din cortexul renal uman: relația cu dimensiunea corpului. PLoS One 2014; 9 (8): e101285. doi: 10.1371/journal.pone.0101285
Stefan N, Artunc F, Heyne N, Machann J, Schleicher ED, Häring HU. Obezitatea și bolile renale: nu toate grăsimile sunt create egale și nu toată obezitatea dăunează rinichilor. Nephrol Dial Transplant 2016; 31 (5): 726-730
Wu Y, Liu Z, Xiang Z, Zeng C, Chen Z, Ma X, Li L. Glomerulopatie legată de obezitate: perspective din profilurile de expresie genică ale glomerulilor derivați din probe de biopsie renală. Endocrinologie 2006; 147 (1): 44-50
Bonnet F, Deprele C, Sassolas A, Moulin P, Alamartine E, Berthezène F, Berthoux F. Greutatea corporală excesivă ca un nou factor de risc independent pentru progresia clinică și patologică în nefrita IgA primară. Am J Kidney Dis 2001; 37 (4): 720-727
D’Agati VD, Markowitz GS. Rinichi supradimensionați: lecții din rinichiul obez preclinic. Rinichi Int 2008; 73 (8): 909-910
Felizardo RJ, da Silva MB, Aguiar CF, Câmara NR. Obezitatea în afecțiunile renale: un adversar greu. World J Nephrol 2014; 3 (3): 50-63
Weisinger JR, Kempson RL, Eldridge FL, Swenson RS. Sindromul nefrotic: o complicație a obezității masive. Ann Intern Med 1974; 81 (4): 440–447
Criza W, Lemley KV. Un rol potențial pentru forțele mecanice în detașarea podocitelor și progresia CKD. J Am Soc Nephrol 2015; 26 (2): 258–269
Wuerzner G, Pruijm M, Maillard M, Bovet P, Renaud C, Burnier M, Bochud M. Asociere marcată între obezitate și hiperfiltrare glomerulară: un studiu transversal într-o populație africană. Am J Kidney Dis 2010; 56 (2): 303-312
Chagnac A, Weinstein T, Herman M, Hirsh J, Gafter U, Ori Y. Efectele pierderii în greutate asupra funcției renale la pacienții cu obezitate severă. J Am Soc Nephrol 2003; 14 (6): 1480–1486
Novikov A, Vallon V. Inhibarea cotransportorului glucozei de sodiu 2 în rinichiul diabetic: o actualizare. Curr Opin Nephrol Hypertens 2016; 25 (1): 50-58
Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE; EMPA-REG REZULTAT Investigatori. Empagliflozin, rezultate cardiovasculare și mortalitate în diabetul de tip 2. N Engl J Med 2015; 373 (22): 2117-2128
Zingerman B, Herman-Edelstein M, Erman A, Bar Sheshet Itach S, Ori Y, Rozen-Zvi B, Gafter U, Chagnac A. Efectul acetazolamidei asupra hiperfiltrării glomerulare indusă de obezitate: un studiu controlat randomizat. PLoS One 2015; 10 (9): e0137163
Nishiyama A, Abe Y. Mecanisme moleculare și strategii terapeutice ale leziunii renale cronice: efecte renoprotectoare ale blocadei aldosteronului. J Pharmacol Sci 2006; 100 (1): 9-16
Ribstein J, Du Cailar G, Fesler P, Mimran A. Hiperfiltrare glomerulară relativă în aldosteronism primar. J Am Soc Nephrol 2005; 16 (5): 1320-1325
Kawarazaki W, Nagase M, Yoshida S, Takeuchi M, Ishizawa K, Ayuzawa N, Ueda K, Fujita T. Angiotensin II și leziuni renale induse de sare prin activarea receptorului mineralocorticoid mediate de Rac1. J Am Soc Nephrol 2012; 23 (6): 997–1007
De Cosmo S, Menzaghi C, Prudente S, Trischitta V. Rolul rezistenței la insulină în disfuncția renală: informații despre mecanism și dovezi epidemiologice. Nephrol Dial Transplant 2013; 28 (1): 29–36