Patellectomie - Genunchi - Chirurgie - Ce tratăm

O patellectomie este o procedură chirurgicală de îndepărtare a rotulei (genunchiului). O patellectomie poate fi fie o patellectomie completă în care este îndepărtată întreaga rotulă, fie o patellectomie parțială în care este îndepărtată doar o parte din rotulă.

Rotula sau rotula, este osul sesamoid mic, plutitor, care se află în partea din față a genunchiului. Rota este unul dintre cele trei oase, împreună cu tibia (osul tibiei) și femurul (osul coapsei), care alcătuiesc articulația genunchiului. Rotula este încorporată în interiorul tendonului cvadriceps care leagă mușchiul cvadriceps al coapsei de osul tibiei (tibia) sub articulația genunchiului. Rotula acționează ca un scripete pentru cvadriceps și ajută la crearea mai multă putere în timpul mișcărilor genunchiului.

O patellectomie este necesară din mai multe motive, inclusiv osteoartrita severă a genunchiului, durerea anterioară a genunchiului sau o fractură comutată (sfărâmată) a rotulei.

În timpul unei patellectomii, se face o incizie în tendonul cvadricepsului, iar rotula este eliberată și îndepărtată. Cu această procedură, tendonul rotulei rămâne intact și parțial funcțional. Cu toate acestea, îndepărtarea rotulei poate provoca o serie de probleme funcționale, inclusiv;

Extensie întârziere: reducerea capacității de a îndrepta complet piciorul
Laxitate crescută: pierderea rotulei lasă tendonul cvadricepsului lax, iar genunchiul predispus la luxație
Suprafața articulației femurale vulnerabile: fără protecția rotulei osoase, cartilajul important care acoperă capătul femurului este ușor deteriorat de lovituri și căderi
Limitări de înlocuire a genunchiului: înlocuirea genunchiului este problematică după patellectomie. Dezvoltarea relativ recentă a procedurilor de „resurfacing” oferă o oarecare speranță pentru ameliorarea instabilității (înlocuirea troheei cu o suprafață metalică artificială).

Patellectomia se efectuează atunci când nu sunt posibile toate opțiunile alternative, deoarece pacientul poate fi lăsat cu extensie slabă și slabă (îndreptarea piciorului), iar lipsa rotulei poate provoca probleme atunci când se ia în considerare o înlocuire totală a genunchiului.

Fizioterapie înainte de patellectomie

Physio.co.uk recomandă fizioterapie înainte de patellectomie pentru a vă pregăti mai bine genunchiul pentru operație și pentru a întări mușchii din jurul genunchiului pentru un sprijin esențial. Fizioterapia cu Physio.co.uk înainte de intervenția chirurgicală se va concentra pe întărirea mușchiului cvadriceps cât mai mult posibil pentru a reduce probabilitatea de a reduce intervalul de mișcare după îndepărtarea rotulei. Fizioterapia dvs. va include, de asemenea, întărirea mușchilor șoldului, gleznei și piciorului opus pentru a vă asigura că genunchiul are cât mai mult sprijin posibil după operație.

Simptome după patellectomie

Odată ce rotula dvs. a fost îndepărtată, veți suferi de instabilitate în articulația genunchiului, împreună cu durere și umflături. Veți experimenta, de asemenea, rigiditate și o reducere semnificativă a intervalului de mișcare la genunchi și este posibil să nu vă puteți îndrepta complet piciorul. Vi se vor administra cârje timp de până la 2 luni după operație și, de asemenea, vi se va cere să folosiți un aparat de genunchi sau un imobilizator în acest timp pentru a vă proteja și susține genunchiul. Nu veți putea conduce până nu veți avea o gamă completă, nedureroasă de mișcare în genunchi.