Obezitatea severă și microbiota intestinală o intervenție chirurgicală bariatrică resetează cu adevărat sistemul intestinal
Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola
Meniu principal
Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola
Esti aici
- Acasă
- Arhiva
- Volumul 68, numărul 1
- Obezitate severă și microbiotă intestinală: chirurgia bariatrică resetează cu adevărat sistemul?
- Articol
Text - Articol
info - Citare
Instrumente - Acțiune
- Răspunsuri
- Articol
valori - Alerte
- http://orcid.org/0000-0003-2040-2448 Patrice D Cani
- Corespondență cu profesorul Patrice D Cani, Universitatea Catolică din Louvain, WELBIO - Excelența valonă în științele vieții și BIOtehnologie, Institutul de cercetare a medicamentelor din Louvain, Grupul de cercetare privind metabolismul și nutriția, Bruxelles B-1200, Belgia; patrice.caniuclouvain.be
Statistici de pe Altmetric.com
Microbiota intestinală este considerată drept unul dintre factorii relevanți implicați în cauzele complexe ale obezității și tulburările metabolice conexe. Într-adevăr, sunt disponibile o mulțime de publicații care descriu compoziția microbiotei la subiecții care suferă de supraponderalitate sau obezitate, precum și diabet de tip 2 și boli cardiometabolice (pentru revizuire1 2). În schimb, caracteristicile microbiomului în formele extreme de obezitate (adică, indicele de masă corporală severă și morbidă> 35-40 kg/m 2) a fost abia descrisă.
Intervenția chirurgicală bariatrică a crescut dramatic la nivel mondial și apare acum ca o soluție pentru reducerea riscurilor cardiovasculare și a diabetului, ducând astfel la considerarea acestei proceduri chirurgicale drept o „intervenție chirurgicală metabolică”. așa-numita bogăție genică microbiană scăzută, care se corelează puternic cu tulburări metabolice, cum ar fi inflamația de grad scăzut, rezistența la insulină, dimensiunea adipocitelor, dar și șansa de succes pentru a răspunde la intervenția dietetică.5 6 Cu toate acestea, ne lipsesc date cuprinzătoare care să exploreze impactul bariatricului intervenții chirurgicale asupra obezității severe și evoluției microbiomului (de exemplu, compoziție, bogăție genică și activitate) la mai multe puncte de timp după intervenția chirurgicală. Într-adevăr, deși unele studii au demonstrat modificări ale compoziției microbiotei intestinale după intervenția chirurgicală bariatrică, majoritatea investigațiilor au fost efectuate folosind diferite tehnici (de exemplu, qPCR, secvențierea ADNr 16S) într-o cohortă mică de subiecți și doar foarte puțini dintre ei au folosit secvențierea metagenomului întreg.
În GUT, Aron-Wisnewski și colegii săi au umplut recent această lacună de cunoștințe investigând în mai multe cohorte de subiecți impactul intervențiilor chirurgicale bariatrice (adică bandingul gastric ajustabil (AGB) și bypass-ul Roux-en-Y-gastric (RYGB)) în obezitate și în mai multe momente de timp (până la 12 luni) .7 De fapt, în ultimii ani, doar foarte puține studii au evaluat compoziția microbiotei intestinale timp de până la 6 luni după intervenția chirurgicală bariatrică. Această lucrare este, de asemenea, probabil prima în domeniu, incluzând oameni cu obezitate severă și care integrează profund numeroase măsurători, cum ar fi analiza metabolomică, dar și tehnologie de secvențiere de înaltă rezoluție, care are avantajul de a accesa abundența speciilor cunoscute și necunoscute, precum și profilarea funcțională precisă. Este demn de remarcat faptul că autorii și-au extins explorările într-una din cohorte și au confirmat modificări ale microbiomului intestinal până la 5 ani după intervenția chirurgicală bariatrică.