Obezitatea la deținuții francezi Diferențele de gen și relația cu starea de spirit, comportamentul alimentar și

Afiliere CHU Rangeuil, Serviciul Penitenciar Juridic și Medical, Toulouse, Franța

Afilieri INSERM, ISPED, Centru INSERM U1219-Bordeaux Health Health, Bordeaux, France, Univ. Bordeaux, ISPED, Centru INSERM U1219- Sănătatea populației din Bordeaux, Bordeaux, Franța

Afilieri INRA, Nutriție și Neurobiologie integrată, UMR 1286, Bordeaux, Franța, Univ. Bordeaux, Nutriție și neurobiologie integrată, UMR 1286, Bordeaux, Franța

Afilieri INSERM, ISPED, Centru INSERM U1219-Bordeaux Health Health, Bordeaux, France, Univ. Bordeaux, ISPED, Centru INSERM U1219- Sănătatea populației din Bordeaux, Bordeaux, Franța

Afilieri INRA, Nutriție și Neurobiologie integrată, UMR 1286, Bordeaux, Franța, Univ. Bordeaux, Nutriție și neurobiologie integrată, UMR 1286, Bordeaux, Franța

Aude Lagarrigue,
Soufiane Ajana,
Lucile Capuron,
Catherine Féart,
Marie-Pierre Moisan

Cifre

Abstract

Context

Deținuții, în special femeile, prezintă un risc mai mare de obezitate și complicații metabolice decât populația generală, conform mai multor studii din țări cu venituri ridicate. Datele referitoare la instituțiile corecționale franceze lipsesc până acum. Pentru a umple acest gol, am evaluat într-un eșantion dintr-o închisoare franceză (33 de femei și 18 bărbați) efectul specific de gen al încarcerării asupra greutății și indicelui de masă corporală (IMC) și am examinat starea lor metabolică actuală. Mai mult, pentru a releva posibilii factori determinanți ai obezității crescute, am analizat vulnerabilitatea emoțională, comportamentul alimentar și activitatea fizică folosind chestionare auto-raportate.

Rezultate

Parametrii greutății și sindromul metabolic.

La momentul intrării în închisoare, 24,2% dintre femei și 16,7% dintre bărbați erau supraponderali, iar 18,2% dintre femei și 11,1% dintre bărbați erau obezi (Fig. 1A). Între intrarea în închisoare și momentul studiului, doar o mică majoritate a deținuților de ambele sexe s-au îngrășat (57,6% dintre femei și 55,5% dintre bărbați într-un interval de la + 1,3% la + 45,8%). Dintre persoanele care au crescut cel mai mult greutatea lor (peste 20%), 2 femei și 1 bărbat au fost subponderali (IMC Fig. 1).

Indicele de masă corporală (IMC) în kg/m 2 (A), schimbarea greutății (B), obezitatea abdominală (C) și sindromul metabolic (D) la participanți. Pătrate albe = femei, diamant negru = bărbați, * subponderal individual la recepție.

Între intrarea în închisoare și momentul studiului, procentul participanților supraponderali a crescut de la 24,2% (8/33) la 30,3% (10/33) la femei și a scăzut de la 16,7% (3/18) la 11% (2/18) ) la bărbați, în timp ce obezitatea a crescut de la 18,2% (6/33) la 21,2% (7/33) la femei și de la 11,1% (2/18) la 16,7% (3/18) la bărbați (Fig 1A).

O mare diferență de sex a fost observată la WC: 69,7% (23/30) dintre femei vs. 27,8% (3/18) dintre deținuții de sex masculin (p = 0,0004) fiind peste praguri considerate pentru obezitate abdominală (Fig. 1C). În plus, 33,0% (11/33) dintre femei vs. 0% dintre bărbați au avut sindrom metabolic (p = 0,005) (Fig. 1D). Opt dintre aceste 11 femei cu sindrom metabolic sunt fumătoare obișnuite (72,7%). Un indice aterogen peste 4,5 a fost prezent la 27,5% dintre deținuți, indiferent de sex. Cinci dintre femeile cu sindrom metabolic (45,5%) au avut, de asemenea, un indice aterogen peste 4,5. De remarcat, dintre cele 11 subiecte de sex feminin care prezintă un sindrom metabolic, doar o femeie a fost declarată diabetică cu o dietă specifică care i-a fost furnizată, precum și medicamente statinice.

Deficiență de dispoziție, vulnerabilitate emoțională și comportament alimentar.

Scorurile participanților la studiu pentru testele psihometrice sunt prezentate în Tabelul 2.

Atât femeile, cât și bărbații au prezentat simptome depresive și anxioase ridicate în comparație cu normele, dar nu a existat nicio diferență statistică între sexe pentru scorurile Beck, STAI-A și -B. Trăsăturile și măsurile de anxietate de stat au fost foarte corelate (scorurile STAI-A și STAI-B, r = 0,83, p −6) și ambele au fost, de asemenea, corelate pozitiv cu scorurile Beck (r = 0,68, p −6 pentru Beck-STAI-A și r = 0,77, p −6 pentru Beck-STAI-B). Când au fost clasificați în funcție de scorul de severitate, 24,2% dintre femei și 33,3% dintre bărbații deținuți au prezentat simptome depresive severe (scor Beck ≥16). În ceea ce privește strategiile de coping, s-au găsit scoruri echivalente între sexe pentru fiecare dimensiune. Interesant, pentru ambele sexe, scorurile au fost mai ridicate în dimensiunile de coping ale rezolvării planificate a problemelor și evitării evadării. Pentru istoricul traumelor, nu a existat nicio diferență statistică între sexe pentru numărul total de evenimente din fiecare tip de traumă, deși numărul și frecvența medie a fiecărui tip de agresiuni fizice și sexuale suferite de femeile încarcerate au fost întotdeauna mai mari decât pentru bărbații închiși (de exemplu act sexual/sex nedorit ”46,9% vs. 5,5%,„ fiind bătut ”43,8% vs. 33%).