O intervenție offline de monitorizare a nutriției mobile pentru pacienții cu litere variate care primesc
Kay Connelly
1 Școală de informatică și informatică, Universitatea Indiana, Bloomington, Indiana, SUA
Katie A Siek
2 Departamentul de Informatică, Universitatea din Colorado, Boulder, Colorado, SUA
Beenish Chaudry
1 Școală de informatică și informatică, Universitatea Indiana, Bloomington, Indiana, SUA
Josette Jones
3 Școala de informatică, Universitatea Indiana-Universitatea Purdue din Indianapolis, Indianapolis, Indiana, SUA
Kim Astroth
4 Menonite College of Nursing, Illinois State University, Normal, Illinois, SUA
Janet L Welch
5 School of Nursing, Indiana University, Indianapolis, Indiana, SUA
Abstract
Obiectiv
Proiectarea și evaluarea aplicației de monitorizare a aportului alimentar (DIMA) pentru a ajuta pacienții cu litere variate care primesc hemodializă să adere la schema lor dietetică prescrisă.
Metode
Pentru a proiecta DIMA - o aplicație mobilă care utilizează interfețe vizuale cu ecran tactil, a fost folosit un proces de proiectare iterativ, centrat pe utilizator, informat de teoria cognitivă socială a lui Bandura; scanare coduri de bare; și înregistrare vocală pentru a ajuta pacienții cu litere variate care primesc hemodializă pentru a-și auto-monitoriza dieta. A fost efectuat un studiu pilot de teren în care 18 pacienți care au primit hemodializă au fost recrutați față în față din două facilități de dializă pentru a utiliza DIMA timp de 6 săptămâni. Subiecții și-au înregistrat aportul alimentar folosind DIMA și s-au întâlnit cu asistenți de cercetare de trei ori pe săptămână. Toate interacțiunile cu DIMA au fost înregistrate. Creșterea în greutate interdialytic a subiecților a fost înregistrată pe tot parcursul studiului. La sfârșitul studiului, au fost administrate două chestionare față în față pentru a evalua gradul de utilizare și contextul de utilizare.
Rezultate
Subiecții au putut folosi DIMA cu succes - 12 subiecți au folosit DIMA la fel de mult sau mai mult la sfârșitul studiului, așa cum au făcut-o la început și au raportat că DIMA i-a ajutat să-și schimbe dieta. Subiecții au avut dificultăți în utilizarea scanerului de coduri de bare. Vizualizarea meselor trecute a fost cel mai utilizat dintre mecanismele de reflecție din DIMA.
Concluzie
Rezultatele sugerează că, deși multe caracteristici de proiectare au fost utile, unele ar putea fi îmbunătățite. În special, versiunile viitoare ale DIMA vor fi pe un smartphone folosind o cameră pentru scanarea codurilor de bare, vor integra feedback-ul și reflectarea meselor din trecut în fluxul normal al aplicației și vor susține indicii vizuale la selectarea produselor alimentare.
Context și semnificație
Pacienții care primesc hemodializă au puține sau deloc funcții renale reziduale, ceea ce face ca elementele cheie ale tratamentului lor să fie gestionate de lichide și electroliți. Acești pacienți se supun de obicei tratamentului de dializă de trei ori pe săptămână și li se prescrie o dietă care restricționează aportul de sodiu, potasiu, fosfor și lichide. 1 Autogestionarea dietetică eficientă ajută la prevenirea rezultatelor slabe ale sănătății. Autogestionarea inadecvată poate duce la creșterea tensiunii arteriale, 2 reducerea inimii, 3 funcții fizice, 4 și cognitive, 5 reducerea sănătății osoase, 6 și creșterea mortalității. 7 8 Din păcate, populația țintă nu are adesea abilitățile de calcul, alfabetizare și memorie necesare pentru a-și urmări aportul de lichide și nutrienți. 9 10 Într-adevăr, până la 80% dintre pacienți nu își restricționează aportul de lichide 11 și 67% nu își limitează suficient nutrienții. 12