O idee simplă pentru reducerea costului și greutății ortezelor turnate

idee

Servicii la cerere

Jurnal

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • text în portugheză
  • text pagină nouă (beta)
  • Engleză (pdf) Portugheză (pdf)
  • Articol în format XML
  • Cum să citiți acest articol
  • SciELO Analytics
  • Curriculum ScienTI
  • Traducere automată

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Statistici de acces

Link-uri conexe

  • Citat de Google
  • Similare în SciELO
  • Similare în Google

Acțiune

Revista ortopedică braziliană

Versiune tipărită ISSN 0102-3616

Rev. sutiene. ortop. vol.48 nr.1 São Paulo 2013

https://doi.org/10.1016/j.rboe.2012.06.001

O idee simplă pentru reducerea costului și greutății ortezelor turnate

1 medic rezident în ortopedie și traumatologie, Spitalul Universitar Cajuru, Curitiba, PR, Brazilia

2 Student la șase ani la medicină, Universitatea Federală din Paraná (UFPR), Curitiba, PR, Brazilia

Pentru a reduce costul și greutatea ortezei turnate (în creșterea confortului pacientului), menținând aceeași rezistență.

Au fost analizate 22 de orteze de ipsos, 11 cu formă convențională și 11 cu formă piramidală. A fost comparată, teoretic (matematic) și practică, schimbarea greutății (și, în consecință, a costului) și rezistența la flexiune între forma convențională și forma piramidală.

Analiza teoretică: scăderea greutății și costurilor de 26,7% -38,9%, în funcție de dispunerea straturilor distribuției. Analiza de laborator: scăderea greutății turnate de 34,5% (p = 0,000005) și creșterea rezistenței de 26,7% (p = 0,03).

orteze turnate în tencuială realizate într-o formă piramidală, au o scădere semnificativă statistic a greutății (și, în consecință, a costurilor) și o creștere statistic semnificativă a rezistenței, în comparație cu forma tradițională.

Cuvinte cheie: Dispozitive ortotice; Cost; Imobilizare; Turnate, chirurgicale; Rezistenta materialelor; Sulfat de calciu

Reduceți costul și greutatea (creșterea confortului pentru pacient) a valurilor, menținând rezistența rezistentă.

Am analizat 22 de unde, 11 cu format convențional și 11 cu format piramidal. A fost o mulțime de comparație, teorie (matematică) și practică, între valurile convențiilor și piramidele ca greutate a greutății (și, în consecință, a costului) și rezistența la flexie.

Analiza matematică - reducerea greutății și costul între 26,7% și 38,9%, variind în funcție de disponibilitatea covorașelor. Analiză practică - reducerea greutății la 34,5% (p = 0,000005) și rezistența la 26,7% (p = 0,03).

În acest caz, cu un format piramidal, există o creștere semnificativă a semnificației greutății (și, în consecință, a valorii), cu o creștere statistic semnificativă a rezistenței, în comparație cu formatul convențional.

Palavras-Chave: Aparate ortopedice; Custodie; Imobilizare; Matrite chirurgicale; Rezistenta materialelor; Sulfat de calciu

Ortesele turnate nu trebuie să aibă aceeași grosime pe toată lungimea lor, dat fiind că forțele de deformare la care sunt supuse nu sunt aceleași pe întreaga lungime. Acestea sunt supuse unor forțe mai mari de fracturare a tencuielii în regiuni peste articulații, deoarece stresul asupra materialului este mai mare la punctul de sprijin al mișcării potențiale.

Acest lucru poate fi văzut ca fiind adevărat în practică, dat fiind că ortezele turnate în ipsos se rup în general pe zonele articulare (încheietura mâinii, cotului, gleznei sau genunchiului). Astfel, un ghips care acoperă piciorul și piciorul inferior tinde să se rupă în zona gleznei și un ghips care acoperă antebrațul și palma mâinii tinde să se rupă la încheietura mâinii și așa mai departe.

Acest studiu experimental a fost început cu ideea de a îmbunătăți modul în care sunt construite ortezele turnate. Nu s-au găsit studii similare în bazele de date Bireme (Lilacs și SciELO), PubMed și RBO.

Pentru a diminua costul și greutatea gipsurilor, menținând în același timp o rezistență similară.

Rezistența la flexiune a materialului este principalul factor care determină ruperea gipsurilor. Stresul asupra materialului devine mai mare odată cu creșterea apropierii de punctul de sprijin al mișcării și, astfel, grosimea turnării trebuie, de asemenea, să crească.

În acest experiment, dispunerea straturilor de tencuială a fost reorganizată, cu un număr mai mare de straturi în regiunea punctului de sprijin al mișcării. Această creștere a numărului de straturi trebuie să fie progresivă, la fel cum tendința ortezelor turnate în tencuială de a se fractura crește progresiv către această locație.

Având în vedere acest lucru, am decis să creștem progresiv numărul de straturi, sub formă de „pași”, către regiunea punctului de sprijin al mișcării (Fig. 1A și 1B).

Fig. 1A și 1B Creșterea progresivă a numărului de straturi, mergând spre punctul de sprijin al mișcării, sub formă de „pași”, pentru a însoți forțele de deformare a flexiei pe orteză gipsată. Primul pas ar trebui să aibă patru straturi. Partea pe care începe derularea bandajului are încă un strat, dar vârful are același număr de straturi pe ambele părți.

Cu toate acestea, s-a văzut că două straturi din cele mai periferice trepte se rup foarte ușor. Prin urmare, am decis să folosim patru straturi în treptele periferice. Mai mult, în timpul construcției gipsului, latura pe care am început să derulăm bandajul acoperit cu tencuială avea un strat suplimentar. Cu toate acestea, vârful piramidei a ajuns cu același număr de straturi pe ambele părți ale punctului de sprijin dacă am terminat desfășurarea bandajului pe aceeași parte pe care am început.

După definirea formatului ortezei gipsate, a fost posibil să se prevadă matematic scăderea în greutate (și, prin urmare, costul) gipsurilor construite în acest mod, prin calcularea suprafeței. Acest lucru este prezentat în secțiunile Rezultate și discuții.

Practică - testare de cântărire și flexie

Au fost apoi construite douăzeci și șase de orteze turnate: 13 cu formatul convențional și 13 cu formatul piramidal. Toți aveau o lungime de 30 cm, aveau un punct central și 12 straturi (cinci trepte pe fiecare parte). Au fost utilizate două cutii fiecare conținând 20 de bandaje acoperite cu tencuială (cu dimensiunea de 8 cm x 2 m), ale unei mărci bine apreciate pe piață (figurile 2A și 2B).

Fig. 2A și 2B Distribuția capătă un format piramidal, cu vârful piramidei din regiune peste articulație.

Cinci zile mai târziu (timpul necesar pentru ca piesele să se usuce), au fost duși la Laboratorul de Inginerie Mecanică al Universității Pontifice Catolice - Paraná, unde au fost cântăriți, care apoi au fost supuși testării de flexie în trei puncte, cu deschideri de 26 cm între suporturi. A fost utilizată o mașină de testat EMIC DL500, cu o celulă de încărcare de capacitate 200 kg și viteză de avans de 50 mm/min. Mașina a fost activată până la atingerea unei deformări din tencuială de 30 mm, într-o manieră foarte asemănătoare cu un test de flexie care a fost efectuat pentru a testa calitatea a trei mărci diferite de tencuială, care a fost publicat în Ata Ortopédica Brasileira în 20061 (Fig. 3).