NUTRIȚIA PRENATALĂ
Din numărul din februarie 2000 al știrilor științei nutriției
de Charles K. Rosenberg, C.N.
A vedea o clientă printr-o sarcină sănătoasă este o experiență plină de satisfacții. Indiferent dacă femeia este o cumpărătoare obișnuită de produse naturale sau este nouă pe tărâmul vitaminelor, există lucruri importante de reluat despre suplimentarea.
Adesea, atunci când o femeie rămâne gravidă sau încearcă să rămână însărcinată, ea dezvoltă o nouă perspectivă asupra sănătății sale. Pentru cei mai mulți acest lucru înseamnă un interes nou sau reînnoit pentru nutriție și alegerile alimentare sănătoase. Unele femei se tem că dieta lor este insuficientă și își fac griji că le-ar putea afecta copilul. Alții vor pur și simplu să facă tot ce le stă în putință pentru a avea o sarcină ușoară și un copil normal. Toate sunt preocupări valabile. Acestea sunt, de asemenea, oportunități pentru dvs. de a discuta motivele pentru completare, chiar și pentru cei care mănâncă deja sănătos.
Completarea cu vitamine pentru a asigura o sarcină sănătoasă este înțeleaptă. De fapt, pentru că S.U.A. ADR-urile pentru unii nutrienți se dublează în timpul sarcinii, poate fi singura modalitate de a garanta satisfacerea necesităților de nutrienți. În special, femeile însărcinate au nevoie de cantități crescute de fier, calciu și acid folic. Suplimentarea cu un multivitamin de calitate care furnizează acești trei nutrienți este o necesitate, deoarece chiar și o dietă bine echilibrată nu le va oferi suficient pentru o femeie și copilul ei în creștere.
Femeile însărcinate, în general, nu primesc nutrienții necesari numai din alimente din diferite motive. În primul rând, dieta tipică americană nu conține suficient fier și acid folic pentru a satisface nevoile femeilor însărcinate. [1,2] În al doilea rând, unele femei se tem de creșterea în greutate în exces din motive cosmetice și își limitează consumul de alimente în timpul sarcinii. În al treilea rând, greața și pierderea poftei de mâncare pot împiedica femeile să mănânce suficient. Alte mame care au nevoie în special de suplimente sunt cele care au mai puțin de 15 ani, au mai mult de 35 de ani, au avut sarcini anterioare, așteaptă o naștere multiplă sau sunt vegane. Suplimentarea este și mai importantă dacă mama fumează sau bea - comportamente care indică persoanele cu stare nutrițională slabă.
Building Baby
Medicii obișnuiau să creadă că nevoile nutriționale ale fătului ar fi acomodate indiferent de ceea ce a mâncat mama. De exemplu, se credea că, chiar dacă o mamă nu obține suficient calciu, bebelușul va lua ceea ce avea nevoie din depozitele de oase. Mama ar avea de suferit, dar nu și bebelușul. Acum am realizat că, cu posibila excepție a fierului, deficiențele din dieta mamei pot duce la deficiențe pentru bebeluș.
FIERUL Una dintre cele mai frecvente complicații ale sarcinii este anemia. Deși depozitele inadecvate de fier matern, spre deosebire de alte deficiențe nutritive, nu dăunează în mod direct fătului în creștere, acestea pot duce la o muncă dificilă. Scăderea fierului crește riscul mamei de preeclampsie (tensiune arterială crescută și edem) și de deces dacă apare hemoragia la naștere. [3] Preocuparea este reală, deoarece deficiența de fier este atât de răspândită. De fapt, 20% dintre femeile care nu sunt însărcinate sunt deficitare [4], iar acest risc se înmulțește în timpul sarcinii, deoarece fierul are nevoie de dublu de la 15 la 30 mg/zi. [5] Este nevoie de mai mult fier, deoarece volumul de sânge al mamei crește pentru a transporta oxigenul la făt. Fierul face parte din molecula de hemoglobină care transportă oxigenul în celulele roșii din sânge. Este deosebit de important în ultimul trimestru de sarcină când fătul și placenta depozitează mineralul. Dacă o femeie însărcinată se plânge de oboseală sau dificultăți de concentrare, trebuie evaluată pentru anemie și i se administrează fier singur sau ca parte a unui multivitamin.
Suplimentarea cu fier este importantă, deoarece cele mai bogate surse de alimente, cum ar fi crustaceele și carnea de organe, nu sunt frecvente în dietă și nu sunt prezente deloc în dietele vegetariene. De fapt, Consiliul pentru Alimentație și Nutriție al Academiei Naționale de Științe din Washington, D.C., recomandă femeilor însărcinate să suplimenteze zilnic 30 mg de fier fier, în special în al doilea și al treilea trimestru. [2] Fumaratul feros este cea mai comună formă de fier din suplimente, iar 100 mg din acesta au fost necesare pentru a furniza 30 mg fier feros. Deoarece absorbția fierului poate fi inhibată de alte minerale în multivitamine, suplimentele cu mai mult decât ADR pentru fier pot fi mai eficiente. Alternativ, o femeie poate lua o multivitamină fără fier și un supliment de fier între mese. Cele două efecte secundare rămase asociate cu suplimentarea cu fier sunt greața și constipația. Dacă o femeie are greață ca urmare a consumului de fier, poate mânca o bucată de fruct sau poate bea o ceașcă de ceai de ghimbir cu suplimentul ei. Ghimbirul, care este eficient pentru boala de dimineață, va atenua și greața indusă de suplimente. [6] Dacă constipația devine o problemă, recomand femeilor să adauge în fiecare zi câte o lingură la un sfert de cană de semințe de in măcinate în mâncare.