Necroliză epidermică toxică Cauze, simptome și tratament

Necroliza epidermică toxică (TEN) este o afecțiune a pielii rară și gravă. Adesea, este cauzată de o reacție adversă la medicamente, cum ar fi anticonvulsivantele sau antibioticele.

toxică

Principalul simptom este descuamarea severă a pielii și vezicule. Peelingul progresează rapid, ducând la suprafețe mari, brute, care pot să scurgă sau să plângă. De asemenea, afectează membranele mucoase, inclusiv gura, gâtul, ochii și regiunea genitală.

Urgență medicală

Deoarece TEN se dezvoltă rapid, este important să primiți ajutor cât mai curând posibil. TEN este o urgență care pune viața în pericol și necesită tratament medical imediat.

Citiți mai departe pentru a explora cauzele și simptomele TEN, împreună cu modul în care este tratat.

Deoarece TEN este atât de rar, nu este pe deplin înțeles. Este de obicei cauzată de o reacție anormală la medicamente. Uneori, este dificil să se identifice cauza care stă la baza TEN.

Medicament

Cea mai frecventă cauză a TEN este o reacție anormală la medicamente. Este, de asemenea, cunoscut ca un tip periculos de erupție pe droguri și este responsabil pentru până la 95 la sută din TEN cazuri.

Adesea, starea se formează în primele 8 săptămâni de la administrarea medicamentului.

Următoarele medicamente sunt cel mai frecvent asociate cu TEN:

  • anticonvulsivante
  • oxicame (antiinflamator nesteroidian)
  • antibiotice sulfonamidice
  • alopurinol (pentru gută și prevenirea calculilor renali)
  • nevirapină (medicament anti-HIV)

Infecții

În cazuri foarte rare, o boală asemănătoare cu TEN este legată de o infecție de către o bacterie cunoscută sub numele de Mycoplasma pneumoniae, care provoacă o infecție respiratorie.

Simptomele TEN sunt diferite pentru fiecare persoană. În stadiile incipiente, de obicei provoacă simptome asemănătoare gripei. Aceasta poate include:

  • febră
  • dureri de corp
  • ochi roșii, usturătoare
  • dificultate la inghitire
  • nas curbat
  • tuse
  • Durere de gât

După 1 până la 3 zile, pielea se curăță cu sau fără vezicule. Aceste simptome pot evolua în câteva ore sau zile.

Alte simptome includ:

  • pete roșii, roz sau violet
  • piele dureroasă
  • zone mari, crude ale pielii (eroziuni)
  • simptome răspândite la ochi, gură și organele genitale

Simptomul primar al TEN este peelingul dureros al pielii. Pe măsură ce starea progresează, peelingul se răspândește rapid în tot corpul.

Mai jos sunt exemple vizuale de ZECE.

Sindromul Stevens-Johnson (SJS), la fel ca TEN, este o afecțiune severă a pielii cauzată de un medicament sau, rareori, asociată cu o infecție. Cele două afecțiuni sunt pe același spectru de boli și diferă în funcție de cantitatea de piele implicată.

SJS este mai puțin severă. De exemplu, în SJS, mai puțin de 10% din corp este afectat de peelingul pielii. În Zece, mai mult de 30 la sută este afectat.

Cu toate acestea, SJS este încă o afecțiune gravă. De asemenea, necesită asistență medicală de urgență imediată.

SJS și TEN se suprapun adesea, astfel încât condițiile sunt uneori denumite sindrom Stevens-Johnson/necroliză epidermică toxică sau SJS/TEN.

Deși oricine ia medicamente poate dezvolta ZECE, unii oameni prezintă un risc mai mare.

Factorii de risc posibili includ:

  • Bătrânețe. ZECEA poate afecta persoanele de toate vârstele, dar este mai probabil să afecteze adulții mai în vârstă.
  • Gen. Femelele pot avea un risc mai mare de TEN.
  • Sistem imunitar slăbit. Persoanele cu un sistem imunitar slăbit au mai multe șanse de a dezvolta TEN. Acest lucru poate apărea din cauza unor afecțiuni precum cancerul sau HIV.
  • SIDA. SJS și TEN sunt de 1.000 de ori mai frecvente la persoanele cu SIDA.
  • Genetica. Riscul este mai mare dacă aveți alela HLA-B * 1502, care este cel mai frecvent la persoanele de origine sud-asiatică, chineză și indiană. Gena poate crește riscul de TEN atunci când luați un anumit medicament.
  • Istorie de familie. Este posibil să aveți mai multe șanse de a dezvolta TEN dacă o rudă imediată a avut această afecțiune.
  • Reacții medicamentoase anterioare. Dacă ați dezvoltat TEN după ce ați luat un anumit medicament, aveți un risc crescut dacă luați același medicament.