Metode de evaluare nutrițională pentru suplimentarea cu zinc la copii prepubertali fără deficit de zinc
Marcia Marília Gomes Dantas Lopes
1 Program postuniversitar în științe ale sănătății, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia
Naira Josele Neves de Brito
1 Program postuniversitar în științe ale sănătății, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia
Erica Dantas de Medeiros Rocha
1 Program postuniversitar în științe ale sănătății, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia
Mardone Cavalcante França
2 Departamentul de Statistică, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia
Maria das Graças de Almeida
3 Departamentul de analize clinice și toxicologice, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia
José Brandão-Neto
4 Departamentul de Medicină Internă, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia
Abstract
fundal
Zincul este un nutrient esențial necesar pentru numeroase funcții metabolice, iar deficitul de zinc are ca rezultat întârzierea creșterii, disfuncție imună mediată de celule și afectarea cognitivă.
Obiectiv
Acest studiu a evaluat metodele de evaluare nutrițională pentru suplimentarea cu zinc la copii prepubertali fără deficit de zinc.
Proiecta
Am efectuat un studiu randomizat, controlat, triplu orb. Copiii au fost împărțiți într-un grup de control (10% sorbitol, n = 31) și un grup experimental (10 mg Zn/zi, n = 31) timp de 3 luni. Au fost efectuate evaluări antropometrice și dietetice, precum și măsurători bioelectrice la toți copiii.
Rezultate
Studiul nostru a arătat (1) un indice de masă corporală crescut pentru vârstă și un unghi de fază crescut în grupul experimental; (2) o corelație pozitivă între parametrii de evaluare nutrițională în ambele grupuri; (3) creșterea țesuturilor moi și, în principal, a lipsei de grăsime, în compoziția corpului grupului experimental, determinată utilizând analiza vectorială a impedanței bioelectrice; (4) consum crescut de toți nutrienții, inclusiv zincul, în grupul experimental; și (5) o concentrație crescută de zinc seric în ambele grupuri (p Cuvinte cheie: suplimentarea cu zinc, analiza vectorială a impedanței bioelectrice, unghiul de fază, evaluarea dietei, copii
Creșterea optimă necesită o nutriție adecvată (1), în special în copilărie, când creșterea și dezvoltarea sunt rapide. Prevalența tulburărilor nutriționale a crescut la copii și adolescenți atât în țările dezvoltate, cât și în țările în curs de dezvoltare (2), iar aceste tulburări cuprind deficiențe de vitamine și minerale esențiale (3). Zincul este un nutrient esențial care este necesar pentru numeroase funcții metabolice, iar deficitul său are ca rezultat întârzierea creșterii, disfuncție imună mediată de celule și afectarea cognitivă (4). Deși toate deficiențele de micronutrienți sunt considerate un factor de risc pentru întârzierea creșterii la copii, deficiența de zinc este deosebit de notabilă (5).
Multe metode de evaluare nutrițională, inclusiv laboratorul, aportul alimentar și evaluările antropometrice și ale compoziției corpului, au o precizie acceptabilă (6). Cu toate acestea, metodele care pot evalua cu precizie antropometria la copii sunt rare. Este obișnuit să se utilizeze indicele de masă corporală (IMC) pentru a determina starea nutrițională. IMC internațional pentru limită de vârstă a fost propus pentru a clasifica supraponderalitatea și subnutriția (7, 8), dar nivelurile IMC la copii ar trebui interpretate cu prudență. Deși un IMC ridicat pentru vârstă este un bun indicator al excesului de masă grasă (FM), diferențele IMC în rândul copiilor mai subțiri se pot datora masei fără grăsimi (FFM) (9).
Analiza impedanței bioelectrice (BIA) este o metodă ușor de utilizat, neinvazivă, cu cost redus și portabilă, care poate fi utilizată pentru a calcula grăsimea corporală totală la copii și adulți (10). Studiile au confirmat că BIA poate fi un instrument util pentru evaluarea compoziției corpului (11-13).
Analiza vectorială a impedanței bioelectrice (BIVA) vizualizează măsurătorile de impedanță (rezistență și reactanță) și, pe baza acestor măsurători, compoziția corpului poate fi interpretată. BIVA poate fi util în scopuri clinice datorită capacității sale de a detecta modificări ale hidratării sau compoziției corpului la copii (14), în special în afecțiuni cronice (de exemplu, boli pulmonare obstructive cronice, anorexie nervoasă, cancer și insuficiență renală cronică) (15-22 ).
Unghiul de fază este un parametru care se obține din BIA. Acest parametru este deviația unui curent care apare atunci când o parte din curent este stocată pe membranele celulare, ceea ce creează o defazare care este cuantificată geometric ca transformare unghiulară a raportului de reactanță - rezistență (23, 24). Măsurarea unghiului de fază ar putea fi un instrument eficient pentru evaluarea rezultatelor clinice sau pentru monitorizarea progresiei bolii (25).
Metodele de evaluare valide și fiabile pentru evaluarea aportului alimentar sunt esențiale pentru identificarea impactului intervențiilor dietetice asupra obiceiurilor alimentare ale copiilor și asupra stării lor de sănătate și greutate, precum și pentru dezvoltarea viitoare a strategiilor de prevenire și intervenție de succes.