Metformina pentru creșterea în greutate indusă de olanzapină crește o revizuire sistematică și meta-analiză - Baza de date a
Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.
Baza de date a rezumatelor de recenzii ale efectelor (DARE): recenzii de calitate [Internet]. York (Marea Britanie): Center for Reviews and Disemination (Marea Britanie); 1995-.
Baza de date a rezumatelor de recenzii ale efectelor (DARE): recenzii de calitate [Internet].
SK Praharaj, AK Jana, N Goyal și VK Sinha .
Recenzie publicată: 2011 .
Rezumatul CRD
Analiza a concluzionat că metformina a redus semnificativ creșterea în greutate indusă de olanzapină pe termen scurt. A existat o reducere semnificativă a indicelui de masă corporală, dar reducerea circumferinței taliei nu a fost semnificativă. Limitările potențiale ale revizuirii și calitatea incertă a studiului fac neclară fiabilitatea concluziilor autorilor.
Obiectivele autorilor
Pentru a evalua eficacitatea metforminei pentru reducerea sau prevenirea creșterii în greutate indusă de olanzapină.
In cautarea
MEDLINE și Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) au fost căutate pentru publicații în limba engleză; au fost raportate termeni de căutare. Datele căutării nu au fost specificate în mod explicit, dar studiile incluse au fost publicate între 2006 și 2008. Bibliografiile articolelor recuperate și recenziile relevante au fost căutate manual.
Selectarea studiului
Studiile randomizate dublu-orb controlate (ECA) care au comparat metformina cu placebo pentru creșterea în greutate indusă de olanzapină au fost eligibile pentru includere. Durata minimă a fost de 12 săptămâni. Rezultatele primare au fost greutatea corporală, circumferința taliei și indicele de masă corporală (IMC). Studiile care au utilizat metformina în combinație cu alte medicamente au fost excluse. Studiile deschise au fost excluse.
Doza de olanzapină a variat de la 5 mg la 20 mg. Doza de metformină a variat de la 750 mg/zi la 2.550 mg/zi. Grupurile de control au utilizat olanzapină plus placebo. Două studii au fost de tratament profilactic și două au fost la pacienți deja cu creștere în greutate. Toate studiile au inclus pacienți cu schizofrenie, două studii au inclus numai pacienți cu schizofrenie, un studiu a inclus pacienți cu tulburare schizoafectivă și un studiu a inclus pacienți cu tulburare bipolară.
Un recenzor a selectat rezumate și o selecție suplimentară a fost făcută de doi recenzori independenți; dezacordurile au fost rezolvate prin discuții cu un al treilea recenzor.
Evaluarea calității studiului
Calitatea metodologică a fost evaluată folosind scara Jadad în cinci puncte de randomizare, dublu-orbire și descrierea retragerilor și abandonului.
Autorii nu au raportat câți recenzori au efectuat evaluarea calității.
Extragerea datelor
Datele continue au fost extrase ca diferențe medii cu deviațiile standard și intervale de încredere de 95% (CI) folosind o formă standardizată.
Autorii nu au raportat câți recenzori au efectuat extragerea datelor.
Metode de sinteză
Diferențele medii au fost combinate folosind un model cu efect fix pentru a da diferențe medii ponderate (ADM) cu 95% IC. Eterogenitatea între studii a fost determinată folosind testul Q al lui Cochrane și statistica I 2. În cazul în care I 2 a fost mai mare de 50% (eterogenitate moderată), a fost utilizat un model DerSimonian-Laird cu efecte aleatorii pentru meta-analiză. Au existat prea puține studii pentru a evalua prejudecățile publicării.