Medicare este de acord să ridice fila pentru consilierea obezității
Imparte asta:
O decizie recentă a Centrului pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) reprezintă un prim pas important către abordarea uneia dintre marile ironii ale asistenței medicale americane.
Asigurătorii au fost dispuși să plătească factura pentru gestionarea complicațiilor bolilor cronice, cum ar fi diabetul și bolile de inimă, dar majoritatea nu au fost dispuși să ramburseze practicienilor munca lor în tratarea obezității, care este adesea factorul de risc major care contribuie la bolile cronice. Asigurătorii au fost dispuși să plătească pentru o intervenție chirurgicală costisitoare de by-pass gastric, dar nu pentru o terapie intensivă de nutriție medicală care ar putea produce rezultate similare.
Acum, Medicare va începe să ramburseze medicii de asistență primară și alți practicanți calificați pentru administrarea consilierii comportamentale față în față pacienților cu un indice de masă corporală de 30 sau mai mult.
Unii consideră disponibilitatea CMS de a acoperi consilierea intensivă în ceea ce privește pierderea în greutate ca o recunoaștere a faptului că medicina tradițională a fost limitată în ceea ce privește capacitatea sa de a combate bolile de inimă și obezitatea, care reprezintă 550 miliarde de dolari în SUA anual. cheltuielile cu sănătatea, conform Centrelor federale pentru controlul și prevenirea bolilor.
Există unele rezerve, dar, în cea mai mare parte, comunitatea medicală a salutat această evoluție ca o recunoaștere demult a factorilor medicali și comportamentali care stau la baza bolilor cronice costisitoare și a necesității unor măsuri preventive mai puțin tradiționale. Se anticipează că deciziile Medicare vor încuraja mai mulți asigurători privați să urmeze exemplul, oferind medicilor și pacienților impuls moral și financiar pentru a-și îndeplini rolul.
„Noi, ca țară și, cu siguranță, ca industrie a sănătății, am avut o fascinație cu tehnologia și totuși, din cercetări foarte bune, știm că unele dintre cele mai importante repercusiuni asupra sănătății și bunăstării pacienților au legătură cu problemele legate de stilul de viață”, a spus americanul. Președintele Academiei Medicilor de Familie Glen Stream. Recunoașterea Medicare a acestui lucru și disponibilitatea de a plăti pentru acesta este, de asemenea, un mesaj adresat medicilor că trebuie să ne concentrăm asupra importanței includerii acestui lucru în îngrijirea pacienților noștri.
Nici AAFP și nici American Medical Association nu au luat poziții cu privire la inițiativele de acoperire specifice.
Sa demonstrat că o abordare în echipă a tratamentului, adesea cu un medic ca șef de echipă, funcționează cel mai bine pentru gestionarea bolilor cronice. Echipa este formată de obicei dintr-un dietetician înregistrat, o asistentă medicală, un fiziolog fizician și un profesionist în sănătate mintală.