Malnutriția - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect
Malnutriția este definită ca o afecțiune fiziologică anormală cauzată de consumul inadecvat, dezechilibrat sau excesiv de macronutrienți, micronutrienți sau ambii.
Termeni asociați:
- Fiziologia nutriției
- Diabetul zaharat
- Proteină
- Diaree
- Obezitatea
- Virusul imunodeficienței umane
Descărcați în format PDF
Despre această pagină
Malnutriție
CONSIDERAȚII SPECIALE ÎN MALNUTRITIA SEVERĂ
Malnutriția severă (așa cum este definită de criteriile Waterlow; vezi Tabelul 99-3) duce la un proces de adaptare reductivă pentru a conserva energia și afectează capacitatea funcțională a fiecărui sistem major de organe din corp. 26 Aceste modificări plasează copiii subnutriți grav la un risc crescut de mortalitate din patru cauze principale: hipoglicemie, hipotermie, insuficiență cardiacă și infecție. Liniile directoare pentru gestionarea copilului cu malnutriție severă au fost publicate de Organizația Mondială a Sănătății. 27 Aceste protocoale de tratament descurajează utilizarea resuscitării intravenoase a fluidelor în absența șocului, promovează completarea judicioasă de fluide și substanțe nutritive în timp și recomandă tratamentul empiric cu antibiotice. Implementarea acestor protocoale are ca rezultat o reducere substanțială a ratei mortalității. 28
Malnutriție
Sassan Pazirandeh,. Bruce R. Bistrian, în Enciclopedia Gastroenterologiei, 2004
Teste funcționale pentru malnutriție
Pentru a evalua consecințele fiziologice și funcționale ale malnutriției și pentru a evalua efectele sprijinului nutrițional, au fost concepute o serie de teste pentru a aborda această problemă din motive mai subiective. Testarea întârziată a hipersensibilității cutanate poate fi utilizată pentru a evalua imunitatea mediată de celule, care este adesea afectată de malnutriția multor soiuri, inclusiv proteine, calorii, fier, zinc, acid gras esențial, vitamina B12 și deficiențe de folat. Chiar dacă anergia cutanată a malnutriției este corectabilă odată cu completarea nutrițională, natura multifactorială a acestui tip de supresie imună face din testarea pielii un instrument foarte insensibil. Alte teste funcționale, de exemplu, rezistența mânerului cu ajutorul unui ergometru, studiile electrofiziologice ale relaxării musculare adductor pollicis și evaluarea forței musculare respiratorii, s-au dovedit a fi indicii buni ai modificărilor nutriționale datorate bolii, precum și rezonabile predictori ai morbidității postoperatorii. Cu toate acestea, utilizarea unor astfel de tehnici este limitată la acei indivizi care pot coopera și au o stare cardiopulmonară bună și nu au găsit o aplicabilitate largă ca măsuri de răspuns la sprijinul nutrițional.
Malnutriție: Concept, clasificare și magnitudine
Factori biologici și dietetici
Subnutriția maternă poate duce la subnutriție intrauterină și la greutate scăzută la naștere, printre altele. Consumul insuficient de alimente pentru a permite o creștere compensatorie care ar putea compensa această situație duce la apariția SAM în stadii incipiente ale vieții.
Figura 4 arată cercul vicios al subnutriției. Atunci când o femeie care este subnutrită în timpul sarcinii nu își îmbunătățește starea nutrițională, nou-născutul prezintă o greutate redusă la naștere. Dacă copilul respectiv este hrănit necorespunzător, acesta crește subnutrit; iar dacă dieta slabă continuă, copilul va deveni un adult subnutrit. Dacă o femeie, când această femeie subnutrită rămâne însărcinată, va naște un sugar subnutrit, poate cu dificultate printr-un bazin îngust, iar ciclul se perpetuează.
Figura 4. Cursul vieții: legăturile cauzale propuse ale malnutriției.
Reprodus din Darnton-Hill, I., Nishida, C. și James, W. P. T. (2004). O abordare de viață a dietei, nutriției și prevenirii bolilor cronice. Nutriție pentru sănătate publică 7(1A), 101-121.