Malformații arteriovenoase Johns Hopkins Medicine

Malformațiile arteriovenoase (AVM) apar atunci când un grup de vase de sânge din corpul dvs. se formează incorect. În aceste malformații, arterele și venele sunt neobișnuit de încurcate și formează conexiuni directe, ocolind țesuturile normale. Acest lucru se întâmplă de obicei în timpul dezvoltării înainte de naștere sau la scurt timp după.

johns

Majoritatea persoanelor cu AVM nu au simptome sau probleme inițiale. În schimb, problema este descoperită atunci când furnizorii de servicii medicale tratează o altă problemă de sănătate fără legătură. Uneori, ruperea unuia dintre vasele de sânge într-un AVM va aduce problema la atenția medicală. Uneori, AVM-urile se găsesc numai după moarte, în timpul unei autopsii.

Fapte despre AVM-uri

Majoritatea persoanelor cu AVM nu vor avea niciodată probleme. Dacă simptomele nu au apărut până când o persoană are 50 de ani, este posibil să nu apară niciodată. Femeile au uneori simptome ca urmare a sarcinii pe care sarcina o pune asupra vaselor de sânge. Aproape 12 la sută dintre persoanele cu AVM au, totuși, unele simptome.

Nimeni nu știe de ce se formează AVM-uri. Unii experți consideră că riscul dezvoltării AVM ar putea fi genetic. AVM-urile se pot forma oriunde în corp. Cele care se formează în creier sau aproape de măduva spinării, numite AVM neurologice, sunt cel mai probabil să aibă efecte pe termen lung.

Cea mai mare preocupare legată de AVM este că acestea vor provoca sângerări necontrolate sau hemoragii. Mai puțin de 4 la sută din hemoragia AVM, dar cele care pot avea efecte grave, chiar fatale. Moartea ca rezultat direct al unui AVM se întâmplă la aproximativ 1 la sută din persoanele cu AVM.

Uneori, AVM-urile pot reduce cantitatea de oxigen care ajunge în creier și măduva spinării (aceasta se numește uneori un efect „furt”, ca și cum sângele ar fi „furat” de unde ar trebui să curgă). AVM-urile pot exercita uneori presiune asupra țesuturilor din jur. Furtul poate apărea și în alte părți ale corpului, cum ar fi mâinile sau picioarele, dar poate să nu fie la fel de aparent.

O AVM apare atunci când arterele și venele nu sunt formate corect într-o zonă a corpului. În mod normal, arterele duc sângele din inimă în corp. Sângele cu oxigen proaspăt și substanțe nutritive este adus prin artere în vase foarte mici numite capilare. Prin aceste mici vase, sângele se deplasează în țesuturile corpului. Sângele părăsește țesuturile prin capilare și se varsă în vene, care aduc sângele înapoi în inimă. Capilarele sunt vase mici care ajută sângele să încetinească. Acest lucru permite sângelui să furnizeze oxigen și substanțe nutritive în țesuturi.

Într-un AVM, nu există capilare, astfel încât sângele nu încetinește și nu ajunge să furnizeze oxigen și substanțe nutritive în țesuturile corpului. În schimb, sângele care curge foarte repede (flux mare) merge direct de la o arteră la o venă. Rareori, dacă există un flux mare printr-un AVM, acesta poate determina inima să lucreze prea mult pentru a ține pasul, ducând la insuficiență cardiacă.

Deși este prezent la naștere, un AVM poate fi găsit la scurt timp după naștere sau mult mai târziu în viață, în funcție de dimensiunea și locația sa. AVM-urile pot deveni evidente după un accident sau când copilul devine adult (în timpul pubertății). Pe măsură ce corpul unui pacient crește, AVM crește și el.

AVM-urile cresc și se schimbă în timp. AVM-urile sunt adesea organizate folosind o scală numită sistemul de stadializare Schöbinger. Nu toate AVMS trec prin fiecare etapă.

  • Etapa I (pauză): AVM este „liniștit”. Pielea de pe partea superioară a AVM poate fi caldă și roz sau roșie.
  • Etapa II (extindere): AVM devine mai mare. Un puls poate fi simțit sau auzit în AVM.
  • Stadiul III (distrugere): AVM provoacă durere, sângerări sau ulcere.
  • Etapa IV (decompensare): apare insuficiența cardiacă.

Fistula arteriovenoasă (AVF)

O fistulă arteriovenoasă (AVF) este similară cu o AVM. Este o conexiune anormală între o arteră și o venă. Puteți să vă nașteți cu un AVF, dar de multe ori un AVF se va dezvolta după un accident, traumatism sau chiar după o procedură medicală. Scopul tratamentului unui AVF este de a închide conexiunea anormală dintre arteră și venă. Un AVF poate fi tratat de un specialist care tratează și AVM.

Simptome

Simptomele AVM depind de locul în care se află malformația. AVM-urile prezintă un risc ridicat de sângerare. AVM-urile pot crește pe măsură ce o persoană crește. Adesea devin mai mari în timpul pubertății, sarcinii sau după un traumatism sau rănire. O persoană cu AVM este expusă riscului de durere, ulcer, sângerare și, dacă AVM este suficient de mare, insuficiență cardiacă.

Un AVM poate fi confundat cu o malformație capilară (adesea numită „pată de vin de port”) sau cu un hemangiom infantil.

Acestea sunt simptome fizice:

  • Zgomote sau zgomot în urechi
  • Cefalee - deși nu a fost identificat un tip specific de cefalee
  • Dureri de spate
  • Convulsii
  • Pierderea senzației într-o parte a corpului
  • Slabiciune musculara
  • Schimbări de vedere
  • Paralizia facială
  • Pleoapele căzute
  • Probleme de vorbire
  • Modificări ale simțului mirosului
  • Probleme cu mișcarea
  • Ameţeală
  • Pierderea conștienței
  • Sângerare
  • Durere
  • Degete sau degetele de la picioare reci sau albastre