Lobectomie Johns Hopkins Medicină
Ce este o lobectomie?
O lobectomie este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unuia dintre lobii plămânilor. Plămânii au secțiuni numite lobi. Plămânul drept are 3 lobi. Plămânul stâng are 2 lobi. O lobectomie se poate face atunci când o problemă se găsește doar într-o parte a plămânului. Lobul afectat este îndepărtat și restul de țesut pulmonar sănătos poate funcționa normal.
O lobectomie se face cel mai adesea în timpul unei operații numite toracotomie. În timpul acestui tip de intervenție chirurgicală, pieptul este deschis.
În majoritatea cazurilor, în timpul unei lobectomii tăierea (incizia) se face la nivelul lobului afectat. Tăierea se face cel mai adesea pe partea din față a pieptului sub mamelon și se înfășoară în jurul spatelui sub omoplat. Chirurgul are acces la cavitatea toracică prin coastele expuse pentru a îndepărta lobul.
În unele cazuri, o chirurgie toracoscopică video-asistată (VATS) este utilizată pentru a face o lobectomie. Aceasta este o procedură mai puțin invazivă. Cu acest tip de intervenție chirurgicală, se utilizează 3 sau 4 tăieturi mici în loc de o tăietură mare. Unelte mici sunt introduse în cavitatea toracică. Unul dintre instrumente se numește toracoscop. Este un tub cu o lumină și o cameră mică care trimite imagini pe ecranul computerului. Aceasta arată organele interne de pe ecran. Instrumentele mici sunt folosite prin intermediul celorlalte tăieturi pentru a efectua intervenția chirurgicală.
De ce aș putea avea nevoie de o lobectomie?
O lobectomie se poate face atunci când o problemă se găsește la 1 lob. Un lob poate fi îndepărtat, astfel încât boala să nu se răspândească pe ceilalți lobi. Acesta poate fi cazul tuberculozei sau a anumitor tipuri de cancer pulmonar.
Condițiile de sănătate ale pieptului și plămânilor care pot fi tratate cu lobectomie includ:
Tuberculoza (TB). Aceasta este o infecție bacteriană continuă (cronică) care infectează adesea plămânii.
Abces pulmonar. Aceasta este o zonă de puroi care se poate forma în plămâni. Dacă abcesul nu dispare cu medicamentele antibiotice, poate fi necesar să fie îndepărtat.
Emfizem. Aceasta este o boală cronică cauzată de defalcarea fibrelor elastice din plămâni. Acest lucru face ca plămânii să se miște mai greu atunci când respirați.
Tumoră benignă. Aceasta este o creștere care nu este cancer. Poate apăsa vasele mari de sânge și poate afecta funcția altor organe.
Cancer de plamani. Acesta este un tip de cancer care poate afecta căile respiratorii principale către plămâni (bronhiile), unul sau mai mulți lobi ai plămânilor, mucoasa pleurală sau alt țesut pulmonar. Dacă nu este tratat, se poate răspândi în alte părți ale corpului.
Infecție fungică. Ciupercile pot crește în organism și pot provoca infecții.
Furnizorul dvs. de asistență medicală poate avea alte motive pentru a recomanda o lobectomie.
Care sunt riscurile unei lobectomii?
Toate procedurile prezintă unele riscuri. Riscurile acestei proceduri pot include:
Aer în spațiul dintre acoperirea plămânului (spațiul pleural) care determină prăbușirea plămânului (pneumotorax)
O deschidere asemănătoare unui tub între căile respiratorii (bronhie) și spațiul pleural care determină scurgerea de aer sau lichid în piept (fistula bronhopleurală)
O zonă de puroi în cavitatea toracică (empiem)
Fluid în spațiul dintre plămâni și peretele interior al toracelui (revărsat pleural)
Riscurile dvs. pot varia în funcție de starea generală de sănătate și de alți factori. Întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală care sunt riscurile care vi se aplică cel mai mult. Discutați cu el sau ea despre orice îngrijorare pe care o aveți.
Cum mă pregătesc pentru o lobectomie?
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va explica procedura. Puneți-i întrebări. Gândiți-vă să aduceți un membru al familiei sau un prieten pentru a lua notițe și asigurați-vă că toate întrebările dvs. au răspuns. Este posibil să vi se solicite să semnați un formular de consimțământ care să permită efectuarea procedurii. Citiți formularul cu atenție. Înainte de a semna, puneți întrebări dacă ceva nu este clar.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă:
Sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă
Sunt alergici la colorantul de contrast sau la iod
Sunt sensibile sau alergice la orice medicament, latex, bandă sau medicamente anestezice (locale și generale)
Luați orice medicamente, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală, vitamine, ierburi și suplimente
Ați avut o tulburare de sângerare
Luați medicamente anticoagulante (anticoagulante), aspirină sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui