Într-un paradox, obezitatea este un „net pozitiv” pentru medicamentele anticanceroase de ultimă oră Science AAAS
De Jocelyn Kaiser Nov. 12, 2018, 11:00 AM
În al doilea rând doar după fumat, obezitatea este un factor de risc superior pentru cancer. Dar medicii cu cancer au observat ceva surprinzător: pacienții supraponderali răspund uneori mai bine decât alți pacienți la medicamente puternice care valorifică sistemul imunitar pentru a lupta împotriva tumorilor. Acum, cercetătorii care urmăresc efectele complexe ale obezității asupra cancerului văd o posibilă explicație: obezitatea slăbește sistemul imunitar și favorizează creșterea tumorii prin creșterea acelorași molecule pe care le vizează medicamentele.
„În cea mai mare parte, toată lumea presupune că obezitatea este întotdeauna rea. Dar [cu aceste medicamente], a existat un rezultat pozitiv net ”, spune imunologul împotriva cancerului William Murphy de la Universitatea din California (UC), Davis, care, împreună cu oncologul UC Davis Arta Monjazeb, a condus lucrările raportate astăzi în Nature Medicine. Murphy crede că descoperirea ar putea indica modalități de a face medicamentele mai eficiente la toți pacienții cu cancer.
Numiți inhibitori ai punctelor de control, medicamentele funcționează prin blocarea activării PD-1, o proteină de pe suprafața santinelelor imune numite celule T. Organismul declanșează în mod natural PD-1 pentru a diminua răspunsurile imune, dar tumorile pot stimula și PD-1 să se protejeze. Ridicarea acestei „frâne” moleculare permite celulelor T să atace celulele canceroase. Inhibitorii PD-1 au făcut ca tumorile netratabile să dispară ani de zile la persoanele cu melanom, cancer pulmonar și alte tipuri de cancer.
Dar doar o minoritate de pacienți au răspuns la medicamente și un studiu la începutul acestui an în The Lancet Oncology a arătat că respondenții includ în mod disproporționat persoanele care sunt supraponderale. La 330 de pacienți cu melanom avansat cărora li s-a administrat un inhibitor PD-1, cercetătorii de la MD Anderson Cancer Center din Houston, Texas, au descoperit că cei care erau bărbați și supraponderali trăiau mult mai mult în medie: aproape 27 de luni comparativ cu 14 luni pentru pacienții cu un corp normal indicele de masă (IMC).