Îmblânzirea durerii sciaticii Pentru majoritatea oamenilor, timpul se vindecă și mai puțin este mai mult - Harvard Health Blog -
În ciuda faptului că este o cauză mai puțin frecventă a durerii lombare, sciatica este încă ceva pe care îl văd în mod regulat ca internist general. Medicii de îngrijire primară pot și ar trebui să gestioneze sciatica, deoarece pentru majoritatea indivizilor corpul poate rezolva problema. Sarcina mea este de a ajuta la gestionarea durerii în timp ce corpul își face treaba. Când simptomele unei persoane nu se ameliorează, discut rolul operației sau al injecției pentru a accelera lucrurile.
Ce este sciatica?
Sciatica se referă la durerea cauzată de nervul sciatic care transportă mesaje de la creier pe măduva spinării până la picioare. Durerea de sciatică radiază de obicei pe o parte din partea inferioară a spatelui în picior, adesea sub genunchi. Cea mai frecventă cauză este un disc bombat („herniat”) în partea inferioară a spatelui. Discurile sunt structuri asemănătoare anvelopelor, care stau între oasele coloanei vertebrale. Dacă marginea exterioară a discului se rupe, de obicei din cauza presiunii de rutină pe partea inferioară a spatelui, materialul interior de tip jeleu poate ieși și ciupi sau inflama nervul din apropiere. Sciatica este cea mai frecventă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani.
De unde știi dacă este sciatică?
Cheia diagnosticării sciaticii este o istorie aprofundată și un examen concentrat. Din păcate, mulți pacienți așteaptă o radiografie sau un RMN, iar medicii, care se confruntă adesea cu constrângeri de timp, comandă unul, chiar dacă știm că testele imagistice nu ne ajută cu adevărat să tratăm mai bine sciatica timpurie. Simptomele sciaticii sunt adesea mai grave atunci când stați sau tuseți și pot fi însoțite de amorțeală sau furnicături la nivelul piciorului. Un examen fizic poate confirma implicarea nervului sciatic și caut slăbiciune sau reflexe diminuate în picioare, care sugerează că cineva are nevoie de o sesizare timpurie către un specialist. (Acest lucru nu se întâmplă des.) Cu aceste informații, pot face un diagnostic inițial și pot începe tratamentul.
Tratarea gestionării durerii sciatice și gestionarea așteptărilor
Mulți oameni cred (de înțeles) că cu cât durerea este mai gravă, cu atât este mai probabil să se întâmple ceva rău. Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat pentru sciatică. Corpul poate reabsorbi materialul discului care provoacă simptome, chiar și pentru cei cu dureri severe. Deci, tratamentul se concentrează pe controlul durerii și menținerea oamenilor cât mai activi posibil. Dacă durerea este chinuitoare, întinderea pentru perioade scurte de timp poate ajuta, dar repausul prelungit la pat nu. Deci, odată ce durerea scade, le spun pacienților să se ridice și să înceapă să meargă pe distanțe scurte. Deoarece șezutul crește presiunea pe discurile din partea inferioară a spatelui, vă recomand să evitați șederea sau conducerea prelungită. Mulți oameni încearcă tratamente precum terapia fizică, masajul, acupunctura și manipularea chiropractică, dar dovezile sugerează că, deși aceste abordări pot ajuta durerile lombare tipice, acestea sunt mai puțin utile pentru sciatică. Medicamentele pentru durere fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, vă pot ajuta. În caz contrar, vă pot recomanda utilizarea pe termen scurt a unor medicamente pentru durere mai puternice, pe bază de rețetă.