Hiponatremie (scăzut de sodiu) Semne și simptome, tratament, cauze
- Ce este
- Ce este hiponatremia (scăzut de sodiu)?
- Cauze
- Ce cauzează hiponatremie?
- Simptome
- Care sunt simptomele și semnele hiponatremiei?
- Când ar trebui să sun un medic pentru hiponatremie?
- Algoritm/Workup
- Care sunt examenele și testele pentru diagnosticarea hiponatremiei?
- Tratament/corectare
- Există remedii la domiciliu pentru hiponatremie?
- Care este tratamentul pentru hiponatremie?
- Care este urmărirea hiponatremiei?
- Cum să preveniți
- Cum previn hiponatremia?
- Rata de corectare
- Care este prognoza pentru hiponatremie?
- Ghid
- Ghid de subiect hiponatremie (scăzut de sodiu)
- Note medicului despre simptomele hiponatremiei (scăzut de sodiu)
Ce este hiponatremia (scăzut de sodiu)?
Nivelurile de sodiu și apă din corp sunt bine reglate pentru a menține funcționarea normală. Concentrația de sodiu este mai mare în fluxul sanguin decât în interiorul celulelor. Mecanismele de reglementare ajută la controlul și menținerea nivelurilor de sodiu. Hormonii aldosteron (produși în glanda suprarenală) și hormonul anti-diuretic (ADH) sau vasopresina (produși în hipofiză) ajustează modul în care rinichii se ocupă de apă și sodiu pentru a menține cantitatea totală adecvată de sodiu și apă din organism.
Apa din corp este strâns legată de localizarea sodiului în organism. Dacă concentrația de sodiu este prea mare în fluxul sanguin, apa va scurge din celule în fluxul sanguin pentru a încerca să dilueze și să scadă concentrația de sodiu. În schimb, dacă nivelurile de sodiu din sânge sunt prea scăzute, apa va părăsi sângele și va intra în celule, provocându-le umflarea.
Hiponatremia este termenul folosit pentru a descrie niveluri scăzute de sodiu în sânge (hipo = scăzut + natr = sodiu + emia = sânge). Hiponatremia acută descrie situația în care nivelurile de sodiu scad rapid, în timp ce hiponatremia cronică descrie situații cu o scădere treptată a concentrațiilor de sodiu în zile sau săptămâni. Hiponatremia cronică este adesea bine tolerată, deoarece corpul are șansa de adaptare.
Modificările neurologice sunt consecința cea mai îngrijorătoare a hiponatremiei. Edemul cerebral (exces de lichid în creier, care duce la umflare) poate apărea cu hiponatremie severă sau acută. Apa pătrunde în celulele creierului provocându-le umflarea. Deoarece creierul este închis într-un craniu osos care nu se poate extinde, creierul este comprimat, deoarece nu există spațiu pentru a se produce umflături. Ca urmare, funcția creierului poate fi compromisă semnificativ.
Ce cauzează hiponatremie?
Hiponatremia apare din cauza unui dezechilibru între apă și sodiu. Cel mai frecvent apare atunci când apa excesivă diluează cantitatea de sodiu din organism sau când nu există suficient sodiu total în organism. O clasificare comună a hiponatremiei se bazează pe cantitatea totală de apă din corp care este prezentă.
Hiponatremie de volum normal (euvolemic)
Cantitatea de apă din organism este normală, dar un hormon anti-diuretic este secretat în mod necorespunzător (SIADH = sindrom de secreție inadecvată de ADH) din glanda pituitară. Acest lucru poate fi observat la pacienții cu pneumonie, cancer pulmonar cu celule mici, sângerări la nivelul creierului sau tumori cerebrale.