Hiperstimulare uterină - Misoprostol
Hiperstimularea uterină este o complicație gravă a inducerii travaliului. Este definit ca contracții simple care durează 2 minute sau mai mult sau cinci sau mai multe contracții într-o perioadă de 10 minute. Poate provoca afectarea fluxului sanguin uteroplacentar și poate duce la anomalii ale ritmului cardiac fetal, hipoxie fetală și leziuni fetale.
Hiperstimularea uterină este în principal o preocupare cu inducerea travaliului la termen și este un risc cu toate metodele de inducție. O analiză sistematică Cochrane realizată de Alfirevic și colab din 76 de studii a constatat că misoprostolul oral (doze de 20-25mcg administrate la fiecare 1-2 ore) au aceleași rate de hiperstimulare ca alte metode de inducție.
Acest lucru sugerează că misoprostolul poate fi un risc potențial de hiperstimulare, dar dacă este administrat într-o doză titrată, riscul poate fi redus foarte mult. Acesta este, parțial, motivul includerii misoprostolului oral ca unul dintre agenții de inducție recomandați în orientările OMS privind inducerea muncii din 2011.