Hiperoxalurie - Medicina muncii și de mediu North Charleston SC

Pietrele la rinichi sunt în creștere. O cauză este o afecțiune numită hiperoxalurie - atunci când o persoană are prea mult oxalat în urină. Oxalatul este o substanță chimică naturală în organism și se găsește și în anumite tipuri de alimente. Nu există o nevoie cunoscută de oxalat de către corpul uman, acesta fiind în mod normal eliminat ca deșeu prin rinichi. Dar prea mult oxalat în urină poate provoca probleme grave atunci când excesul de oxalat se leagă de calciu în urină pentru a forma pietre la rinichi.

muncii

Hiperoxaluriile primare sunt tulburări autozomale recesive, dintre care trei au fost descrise la nivel molecular.

  • Hiperoxaluriat de tip 1 (PH1) este cauzată de mutații ale AGXT care au ca rezultat disfuncția enzimei peroxizomale alaninei specifice ficatului dependent de vitamina B6 (piridoxină): glioxilat aminotransferază (AGT)
  • Hiperoxaluriat de tip 2 (PH2) apare din mutații în GRHPR cu disfuncție ulterioară a enzimei glioxilat/hidroxipiruvat reductază (GRHPR).
  • Hiperoxaluriat de tip 3 (PH3) apare din mutații în HOGA1 care codifică enzima mitocondrială 4-hidroxi-2-oxoglutarat aldolază.

Hiperoxaluria poate fi cauzată de consumul de alimente bogate în oxalat, de o boală intestinală sau de o tulburare moștenită (genetică). La unele persoane, cauza bolii nu este cunoscută, dar poate rezulta din modificări ale modului în care rinichii manipulează cantități normale de oxalat corporal. Hiperoxaluria este mai puțin frecventă, deși poate fi găsită la aproximativ 20% dintre persoanele cu pietre la rinichi. Diagnosticul rapid și tratamentul hiperoxaluriei sunt importante pentru sănătatea pe termen lung a rinichilor.

Cauze

Hiperoxalurie dietetică - Consumul unei alimente cu conținut ridicat de oxalat poate provoca niveluri ridicate de oxalat în urină și vă poate crește riscul de hiperoxalurie sau calculi renali. În general, dacă se fac modificări ale dietei, oxalatul de urină va scădea.

Hiperoxalurie enterică - Mai multe boli intestinale, inclusiv boala Crohn și sindromul intestinului scurt, ca urmare a procedurilor chirurgicale, cum ar fi chirurgia bariatrică, pot crește absorbția oxalatului din alimente, care poate crește apoi cantitatea de oxalat excretată în urină. Evitarea alimentelor bogate în oxalat este deosebit de importantă.

Hiperoxalurie primară (PH) - Este o tulburare rară, moștenită (genetică) a metabolismului hepatic care duce adesea la afectarea rinichilor care pun viața în pericol. În acest tip, ficatul nu creează suficientă anumită proteină (enzimă) care previne supraproducția de oxalat sau enzima nu funcționează corect. Spre deosebire de hiperoxalurie dietetică sau enterică, cantitatea de oxalat din urină nu este foarte afectată de modificările oxalatului dietetic.