Helminthiasis - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect

Termeni asociați:

  • Schistosomiaza
  • Boli infecțioase
  • Albendazol
  • Helmintii
  • Eficacitatea vaccinului
  • Prevalenta
  • Morbiditate
  • Paraziți
  • Virusul imunodeficienței umane
  • Hookworm

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

Neuroparazitologie și neurologie tropicală

José Eymard Homem Pittella, în Manualul de neurologie clinică, 2013

Strongyloidiasis

Această helmintiază este cauzată de Strongyloides stercoralis. În cazurile de autoinfecție, larvele filariforme infecțioase pot ajunge la SNC prin răspândirea hematogenă. Ciclul autoinfecției este intensificat la pacienții cu imunosupresie, în special infecția cu HTLV-1, terapia cu corticosteroizi, limfomul, malnutriția și, mai rar, infecția cu HIV, ducând la infecția diseminată (sindromul de hiperinfecție). Inhibarea răspunsului mediat de celule TH2 este asociată cu un risc crescut de autoinfecție (Marcos și colab., 2008). Modificările patologice includ leptomeningita purulentă, reacția inflamatorie granulomatoasă, obstrucția vaselor mici cu micro-infarcte și abcese cerebrale mici (Lucas și colab., 2008; Chacko, 2010). Larvele filiforme de S. stercoralis pot fi găsite în infiltratul inflamator purulent meningeal, în interiorul granuloamelor și obstrucționând lumenul vaselor mici. În plus, larvele fără reacție de țesut gazdă pot fi, de asemenea, observate. Bacteriile gram-negative se găsesc în abcesele mici, ajungând probabil la SNC fie prin aderența la suprafața externă a larvelor, fie în interiorul intestinului larvelor.

Abordări pentru proiectarea și sinteza medicamentelor antiparazitare

Satyavan Sharma, Nitya Anand, în Biblioteca de Farmacochimie, 1997

2.1.1.11 Larva viscerală migrans

Această formă de helmintiază tisulară este cauzată de migrarea larvelor ascaridelor de câine și pisică, Toxocara canis și Toxocara cati în țesuturile viscerale ale oamenilor. Boala este mai frecventă la copii decât la adulți care vin adesea în contact cu ouăle de T. canis sau T. catti în timp ce se joacă pe pământ contaminate de fecale de pisică și câine. Infecția cu Toxocara la câini este cosmopolită; cu toate acestea, sondajele indică faptul că este răspândită în SUA, Marea Britanie, Africa și unele părți ale Asiei [31,32]. La om rata sau incidența migrenei larvelor viscerale este scăzută; cu toate acestea, se estimează că aproape 10.000 de oameni poartă această boală în întreaga lume [24] .

După ce ajung la intestinul omului, ouăle eliberează larve care pătrund în peretele intestinal și intră în sistemul sanguin portal de unde sunt transportate la ficat, plămâni și diferite părți ale corpului. Larva se dezvoltă rar în adult în intestinul uman, deoarece omul nu este gazda sa naturală. La pisici și câini, larvele se dezvoltă în bărbați și femele adulte.

Faza incipientă a toxocariazei la om prezintă eozinofilie scăzută până la mare, care dispare pe măsură ce infecția cronicizează. Se pot observa ocazional atacuri de febră, stare generală de rău, greață, vărsături, tuse, dureri abdominale, anorexie, scădere în greutate și dureri musculare și articulare. În cazurile cronice, pacientul poate raporta unele probleme oculare, cum ar fi vederea slabă și viziunea imparțială care rezultă din migrarea larvelor în ochi. Complicațiile hepatice, cum ar fi hepatita și problemele pulmonare, cum ar fi tusea și atacurile astmatice, pot apărea din cauza migrației larvelor către ficat și, respectiv, plămâni. În mod similar, implicarea creierului în toxocariază poate da naștere unui sindrom asemănător epilepsiei.

Indicele medicamentelor utilizate în medicina ecvină

Derek C. Knottenbelt OBE, BVM & S, DVM & S, DipECEIM, MRCVS, Fernando Malalana DVM, DipECEIM, FHEA, MRCVS, în Saunders Equine Formulary (Ediția a doua), 2015

Mebendazol

Indicații: Tratamentul helmintiazei (puternicilor și ciatostomilor), Parascaris equorum matur și larvar, Oxyuris equi adult, Dictyocaulus arnfieldi la o doză specială.

Prezentări: Seringi gradate (kg) - 4 g mebendazol micronizat în 20 g pastă.

Plicuri conținând 20 g mebendazol pentru utilizare în hrana animalelor.

Doza: 8,8 mg/kg. Repetați la fiecare 6 săptămâni.

15–20 mg/kg zilnic timp de 5 zile pentru Dictyocaulus arnfieldi.

Note:

Sigur pentru iepele și mânjele însărcinate. Poate provoca diaree ușoară în caz de supradozaj. Măgarii însărcinați NU ar trebui să primească regimul de dozare mai mare.

NU se utilizează la caii destinați consumului uman.

Modelele de rezistență nu sunt încă clare.

Boli pulmonare eozinofile

Pneumoniile eozinofile în alte infecții parazitare

Ancylostoma brasiliense de cârlig, care provoacă helmintiază cutanată (erupție târâtoare), poate produce eozinofilie pulmonară simplă în 50% din cazuri. Manifestările pulmonare se dezvoltă după a șaptea zi de erupție cutanată. Ancylostoma duodenale și Necator americanus sunt alte posibile cauze ale sindromului Löffler.

În schistosomiaza acută timpurie (datorată infecției fie cu Schistosoma haematobium, fie cu S. mansoni), pacienții pot dezvolta noduli pulmonari transitori, multipli, mici pe radiografia toracică (cel mai bine văzut la tomografia computerizată toracică) și eozinofilia 251 (vezi eFig. 68-6B) . În schistosomiaza cronică, embolizarea ovulelor în arterele mici din plămâni are ca rezultat formarea granulomului, ocluzia și remodelarea arterelor pulmonare și hipertensiunea pulmonară suplimentară mediată de hipertensiunea portopulmonară. 252.253 Granulomul cuprinde limfocite, eozinofile și celule gigant. Se poate dezvolta un post-tratament al pneumonitei eozinofile (denumită și schimbare pulmonară, pneumonie parazită și pneumonită reacțională de tip Löffler). 254 Ar putea rezulta din eliberarea de antigen parazit după tratament.

Parazitul filarial al câinelui Dirofilaria immitis (lovitura pulmonară) se poate dezvolta ocazional în viermi adulți în plămânii umani după inocularea larvelor infecțioase de către țânțari (eFig. 68-6C). Se poate manifesta prin opacități pulmonare eozinofile în studiile de imagistică toracică (vezi Fig. 39-3).