Guta, boala regilor, a doua parte, instalația de ciclism; Bunică bazată

Unde intră dieta și stilul de viață?

Atât dieta, cât și stilul de viață au un rol major în dezvoltarea gută, astfel încât să aveți un anumit control asupra modului în care vă afectează boala. Alegerile dvs. alimentare în fiecare zi joacă un rol important în acest sens. Au fost multe studii efectuate în ultimele două decenii cu privire la această relație; aici sunt câțiva dintre ei.

Un studiu din 2004 a constatat că aportul de alcool a fost asociat cu o creștere de aproximativ 49% a riscului de gută. Berea conferă cel mai mare risc, urmată de băuturile spirtoase. Consumul moderat de vin nu crește riscul (22).

În 2011, un studiu de revizuire a constatat că consumul de alcool (în special bere și lichior), împreună cu carne și fructe de mare crește semnificativ riscul de apariție a gutei. Băuturile îndulcite cu zahăr și alimentele bogate în fructoză cresc, de asemenea, riscul de gută (26).

În 2004, cercetătorii au publicat date din marele studiu de urmărire a profesioniștilor din domeniul sănătății, care a evaluat relația dintre aportul de alimente bogate în purină, alimente lactate și proteine, cu incidența gutei. S-a constatat că creșterea ingestiei de carne cu o porție suplimentară zilnică a dus la un risc cu 20% mai mare de atac de gută. Fructele de mare au fost, de asemenea, asociate cu un risc semnificativ crescut. Cu toate acestea, legumele bogate în purină nu au crescut riscul și produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi au fost asociate cu un risc redus (4.24).

Un studiu din 2012 a confirmat această relație. În acest studiu, alimentele bogate în purină au fost separate în cele din surse animale față de plante. S-a constatat că au existat până la cinci ori mai multe atacuri de gută în grupul cu cel mai mare consum de surse animale de alimente bogate în purină comparativ cu cele care consumă cea mai mică cantitate de surse animale de alimente bogate în purină. Alimentele vegetale bogate în purină au prezentat doar o creștere extrem de mică a gutei (5).

În 2015, cercetătorii au studiat 63.257 de persoane și au stabilit că cei care au consumat cele mai multe păsări de curte și pește au avut cel mai mare risc de gută, în timp ce cei care au consumat cele mai multe proteine din soia și leguminoase au prezentat cel mai mic risc (27).

Cel mai nou studiu tocmai a fost finalizat în 2017 și a analizat în special dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension diet) în prevenirea gutei la persoanele cu niveluri ridicate de acid uric din sânge. Dieta DASH este săracă în carne roșie și procesată, băuturi zaharate și sare și bogată în fructe și legume, nuci și cereale integrale. Acest studiu a constatat că dieta DASH reduce nivelul de acid uric din sânge și, de asemenea, reduce riscul de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral și pietre la rinichi. Acest studiu a făcut parte din studiul de urmărire al profesioniștilor din domeniul sănătății și a analizat datele de la 44.000 de bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani, urmându-i timp de 26 de ani. Bărbații ale căror diete au fost similare cu dieta DASH au prezentat un risc redus cu 32% de gută. Cei care consumă o dietă mai occidentală au prezentat un risc crescut de 40% pentru gută. Aceste relații au avut loc atunci când datele au fost ajustate pentru alți factori de risc care pot contribui la gută, cum ar fi consumul ridicat de alcool, tensiunea arterială crescută, IMC mai mare și vârsta mai mare (28).

Alte date din studiul de urmărire al profesioniștilor din domeniul sănătății au relevat mai multe asocieri între dietă și gută;
Fructoza, în special cea care se găsește în băuturile îndulcite cu zahăr și în sucurile de fructe, mărește nivelul seric al acidului uric și crește riscul de a dezvolta gută cu aproximativ 85% (14,15).
Indicele de masă corporală mai mare de 25 deține un risc crescut de 95% de gută comparativ cu un indice de masă corporală de 21 până la 22 (15).
Vitamina C crește eliminarea acidului uric prin urină (16,17).
Consumul de cafea, dar nu ceaiul verde scade incidența gutei; aceasta pare a fi independentă de cofeină (19,20).
Activitatea fizică împreună cu IMC scăzut și dietele sănătoase care includ mai multe fructe și mai puțină carne reduce riscul de gută (21).

Cireșe - atât delicioase, cât și benefice pentru gută
Cireșele sunt în special antiinflamatoare. Un studiu a constatat că persoanele sănătoase care mănâncă o mulțime de cireșe (aproximativ 45 de cireșe pe zi) au atins o scădere de 25% a nivelurilor de proteine C reactive (un marker pentru inflamație) care a durat chiar și o lună după ce a consumat cireșele (35). Un alt studiu a remarcat faptul că femeile sănătoase care au mâncat doar două porții de cireșe și-au scăzut nivelul de acid uric din sânge (18).
La persoanele care suferă de gută, consumul a șaisprezece cireșe pe zi a produs o scădere a inflamației plus o scădere cu 35% a riscului de atacuri de gută (36).
Un studiu controlat randomizat a comparat concentratul de suc de cireșe cu concentrat de suc de rodie și a constatat că persoanele care suferă de gută care au consumat o lingură de suc de cireșe concentrat de două ori pe zi și-au redus focul de gută cu mai mult de jumătate. Sucul de rodie a redus apariția gutei cu doar 20%. În plus, aproximativ jumătate dintre cei din grupul de cireșe care luau medicamente antiinflamatoare pe bază de prescripție medicală au putut să-și oprească medicamentele în termen de două luni de la începerea sucului de cireșe, spre deosebire de niciunul dintre pacienții din grupul de rodii (37).
Consumul regulat de cireșe pare a fi o altă tactică care va reduce atacurile de gută.

Să ne concentrăm pentru o clipă pe purina din plante ...
Din prima parte a acestui articol știm că purinele sunt la baza problemei nivelurilor de acid uric din sânge. În trecut, recomandarea pentru persoanele cu gută a fost evitarea tuturor alimentelor bogate în purină. Această strategie a avut o eficiență limitată. S-a descoperit că multe dintre plantele bogate în purină de care oamenii au fost cândva avertizați să se dovedească a fi protectoare. Aceste alimente includ ciuperci, mazăre, fasole, linte și conopidă.