Gros până la subțire, impactul menopauzei asupra pielii - FERICIT
Menopauza poate afecta în mod semnificativ sănătatea femeii, dar, deși efectele psihologice ale menopauzei sunt adesea de neînțeles, cele cutanate sunt bine cunoscute. În regiunile anatomice expuse la factori de mediu precum antebrațul sau fața, efectele îmbătrânirii asupra pielii sunt inconfundabile; știm în special că grosimea dermei scade treptat și că, la debutul menopauzei, subțierea dermei este accelerată dramatic. Această subțiere este rezultatul dezorganizării treptate a fibrelor elastice ca urmare a deteriorării provocate de starea microinflamatorie permanentă necesară exercitării supravegherii imune împotriva corpurilor străine sau a celulelor pielii deteriorate accidental. La debutul menopauzei, derma nu mai poate reține apa și se observă o creștere bruscă a ratei de subțiere.
Se poate compara derma cu o saltea: oricât o saltea conține arcuri și lână, derma conține fibre elastice și substanță de sol legată de apă. Fibrele elastice sunt formate din colagen, elastină și alte proteine. Substanța solă este formată din polizaharide care sunt capabile să rețină apa. Apa este componenta principală a dermei și asigură rezistență la traumatisme. Luând analogia piele-saltea mai departe, cu timpul, arcurile unei saltele devin distorsionate și dezorganizate, lâna ajunge să fie distribuită sau pierdută inegal și, dacă salteaua este supusă unor forțe de întindere, suprafața acesteia va crește și grosimea acesteia va scădea. Același rezultat se întâmplă și cu pielea; odată cu înaintarea în vârstă, pielea devine mai subțire deoarece este întinsă de forțe gravitaționale, în timp ce fibrele elastice se dezorganizează și conținutul de apă este redus.
Impactul asupra pielii
Subțierea accelerată a pielii după menopauză este poate consecința dezechilibrului hormonal. Într-adevăr, femeile care suferă ovariectomie au piei mai subțiri, în timp ce femeile care urmează o terapie cu estrogen au piei mai groase. 1 La femeile fertile, grosimea pielii depinde de nivelul hormonilor sexuali ca și cum ar fi consecința retenției de apă indusă de hormoni. 2
Când se compară proprietățile pielii la femeile pre și post-menopauză cu sau fără terapie de substituție hormonală (HRT), se observă o creștere abruptă a extensibilității pielii la femeile peri-menopauză netratate ca și cum HRT ar putea împiedica pierderea legată de vârstă de rezistență la deformarea indusă de tulpini și previne slăbiciunea pielii. 3
După menopauză, au fost observate modificări cutanate suplimentare, cum ar fi xeroza; adică pielea uscată și cu mâncărime. Acest lucru este legat de modificările biochimice care apar în procesul de diferențiere care duce la construirea stratului cornos. Pe de o parte, sinteza ARN-ului mesager pentru filaggrină scade odată cu vârsta și acest lucru provoacă o reducere a nivelului de filaggrină din stratul cornos. Pe de altă parte, proteinele mici bogate în prolină (SPR) sunt mai abundente la pielea mai în vârstă decât la cea mai tânără. Filaggrinul este sursa naturală a factorului natural de hidratare (NMF), iar deficitul său contribuie la senzația de uscare a pielii. SPRP sunt componente ale anvelopei cornificate și abundența lor contribuie la rigiditatea stratului cornos. Aceste două fenomene concomitente fac pielea să se simtă uscată și mâncărime.