Greutatea corporală suplimentară îmbunătățește efectele tocurilor înalte la genunchi Revista Revizuirea Extremității inferioare
Mersul în pantofi cu tocuri mai mari de aproximativ 1,5 inci determină anomalii ale mersului care sunt amplificate de greutatea corporală suplimentară, potrivit unor cercetări recente care au descoperit că mersul cu toc înalt creează modificări semnificative ale încărcării genunchiului similare cu cele observate în osteoartrita genunchiului (OA).
Utilizând un pantof care se transformă printr-un călcâi retractabil de la o înălțime de 3,8 cm (1,49 inci) la 8,3 cm (3,26 inci) și un pantof atletic standard de jumătate de inci, cercetătorii de la Universitatea Stanford din California au cerut 14 femei sănătoase cu greutate normală pentru a finaliza încercări de mers pe 10 m pe pantofi de fiecare înălțime și în mai multe condiții. Aceste condiții includ mersul la viteza preferată cu și fără o vestă cu greutate egală cu 20% din greutatea corporală și mersul mai lent decât preferat și mai rapid decât preferat fără vestă.
Anchetatorii au calculat măsurile unghiului de flexie a genunchiului și a extensiei genunchiului și a momentelor de aducție, normalizând momentele articulațiilor externe la procente de greutate corporală și înălțimea pantofului. Studiile ponderate au fost normalizate la procente de greutate corporală plus greutatea vestei și înălțimea pantofilor.
Viteza de mers a scăzut semnificativ odată cu înălțimea călcâiului, dar nu a fost afectată de greutate. La viteza de mers preferată, unghiul de flexie a genunchiului la lovirea călcâiului și la mijloc a crescut odată cu creșterea înălțimii și greutății călcâiului. Momentul maxim de extensie a genunchiului în timpul răspunsului la încărcare a scăzut odată cu greutatea adăugată; momentul maxim de extensie a genunchiului în timpul poziției terminale a scăzut odată cu înălțimea călcâiului; iar momentele maxime de aducție au crescut odată cu înălțimea călcâiului.
Anchetatorii au găsit, de asemenea, un efect de prag cu înălțimea călcâiului, observând o creștere semnificativă a momentului maxim de flexie a genunchiului pentru călcâiul mai înalt comparativ cu pantoful de control și nici o schimbare semnificativă cu călcâiul inferior în comparație cu controlul.
„Pantofii cu toc înalt provoacă o multitudine de probleme la picioare. Ceea ce este mai puțin apreciat este că mersul pe tocuri înalte schimbă și forțele din spate, șolduri, genunchi și glezne ”, a declarat autorul principal al studiului, Constance R. Chu, MD, profesor și vicepreședinte de cercetare la Departamentul de Chirurgie Ortopedică din Stanford. „Am măsurat forțele compensatorii de-a lungul genunchiului și am constatat creșteri similare cu ceea ce au persoanele cu cele mai frecvente forme de osteoartrita genunchiului. Forțele anormale au fost eliminate prin purtarea [pantofului de control] și aproape eliminate prin purtarea unui toc de „pisoi” de 1,5 inci. ”