Găsiți o disfagie PDPM care codifică greu de înghițit Rehab Realities - McKnight; cu îngrijire pe termen lung
- Distribuiți pe Facebook
- Distribuiți pe Twitter
- Distribuiți pe LinkedIn
- Distribuiți pe Reddit
- Imprimare
- Distribuiți prin e-mail
Dacă obiectivul modelului de plată determinat de pacienți a fost să încurajeze colaborarea interprofesională, codificarea și creșterea integrării între echipele de îngrijire, aș spune că funcționează!
Cu toate acestea, abilitatea de a digera toate problemele MDS de codificare a dus la unele întrebări creative legate de zonele PDPM asociate cu deglutiția și dieta.
Ceea ce a urmat este un fel de supă de alfabet, care fuzionează elementele secțiunii K: Înghițire și stare nutrițională, secțiunii GG: Alimentație personală și secțiunii I: diagnostice active
Unele dintre preferatele mele?
Î: De ce numai codurile seriei „I” „contează” până la disfagie?
R: Când văd această întrebare, încep cu o explicație a grupului de combinații de cazuri de patologie a vorbirii (SLP) și modul în care sunt obținute elementele. Pentru început, există 12 grupuri totale de amestec de cazuri SLP determinate pe baza următoarelor: prezența unei stări neuro acute, co-morbiditate legată de SLP sau tulburări cognitive și dieta modificată mecanic sau tulburare de înghițire.
Codurile de disfagie care sunt atribuite filtrului de comorbiditate din secțiunea I a MDS se bazează, la fel de multe zone din PDPM, pe datele istorice ale revendicărilor. Din acest motiv, codurile cerebrovasculare din seria „I” sunt codurile ICD-10 observate în tendința către specificitatea serviciilor SLP.
Codurile incluse în comorbiditățile pentru combinația de cazuri SLP sunt după cum urmează:
| Disfagie | I69091 | Disfagie în urma hemoragiei subarahnoidiene netraumatice |
| Disfagie | I69191 | Disfagie după hemoragie intracerebrală nontraumatică |
| Disfagie | I69291 | Disfagie în urma altor hemoragii intracraniene netraumatice |
| Disfagie | I69991 | Disfagie după boala cerebrovasculară nespecificată |
Î: Pot Schimbare o serie „R” să fie o serie „I”?
R: Utilizarea codurilor seriei „I” trebuie să respecte, de asemenea, definiția „Diagnostic activ” și nu este interschimbabilă atunci când codurile seriei „R” sunt cele mai potrivite pentru pacient pe baza prezentării clinice și a istoricului medical.
Diagnosticile active sunt definite în Manualul RAI ca diagnostice documentate de medic în ultimele 60 de zile, care au o relație directă cu starea funcțională actuală a rezidentului, starea cognitivă, starea de spirit sau comportamentul, tratamentele medicale, monitorizarea asistenței medicale sau riscul de deces în timpul celor 7 zile. perioadă de revizuire a zilei.
În plus, principiile de codificare pentru ICD-10 ne îndeamnă să folosim o serie „R”, care sunt codurile specifice fazei disfagiei, pentru a identifica faza afectată atunci când se utilizează un „I”.
Codurile de înghițire din seria R utilizate pentru a obține specificitatea fazei includ:
R13.11 Faza orală
R13.12 Faza orofaringiană
R13.13 Faza faringiană
R13.14 Faza faringoesofagiană
Pe scurt - și codul „I” ar trebui să fie urmat de un cod „R” - nu ar trebui să stea singuri.