Gardnerella vaginalis - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect

Termeni asociați:

  • Gen
  • Antibiotice
  • Anaerobi
  • Biofilm
  • Lactobacillus
  • Bacteroides
  • Mobiluncus
  • Bifidobacterium
  • Mycoplasma hominis

Descărcați în format PDF

vaginalis

Despre această pagină

Bacterii asociate vaginozei bacteriene

Gardnerella vaginalis

Tratamentul bolilor infecțioase

Utilizare clinică

Metronidazolul este utilizat local pentru a trata acneea sau rozaceea; vaginoza bacteriană cauzată de Trichomonas, Gardnerella vaginalis sau alte infecții anaerobe; și pe cale orală sau intravenoasă pentru a trata Helicobacter pylori (boala ulcerului peptic), amebiaza, Giardia, Clostridium difficile (colită pseudomembranoasă) sau speciile Bacteroides. Observați că metronidazolul este aprobat pentru tratarea infecțiilor bacteriene, precum și a paraziților (de exemplu, Giardia, amebiaza). Nitazoxanida și tinidazolul au mai puține indicații decât metronidazolul. Nitazoxanida este aprobată pentru tratarea infecțiilor cu Cryptosporidium și Giardia. Tinidazolul este utilizat pentru a trata infecția cu Giardia și amebiaza.

Principii și aplicații ale tehnicilor de diagnostic genomic

Infecții genitale

Tehnologia de hibridizare a sondei a fost de asemenea folosită pentru a diagnostica infecțiile genitale direct din probe clinice. Un exemplu este testul de identificare microbiană BD Affirm ™ VPIII (Benton Dickinson, SUA), care poate fi utilizat pentru detectarea speciilor Candida, Gardnerella vaginalis și Trichomonas vaginalis. Sistemul este caracterizat de un timp total până la rezultate care este sub 45 de minute; și un timp practic total sub 2 minute, ceea ce sugerează că poate fi utilizat în mod fiabil în setările punctului de îngrijire [5]. Cu toate acestea, în ciuda simplității relative și a timpului de răspuns rapid, testele de amplificare au fost superioare sondelor singure în ceea ce privește sensibilitatea și specificitatea diagnosticului infecțiilor genitale, inclusiv infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi T. vaginalis [6]. În prezent, testele de amplificare sunt mult mai utilizate în practica clinică, iar utilizarea hibridizării sondei poate fi limitată pentru diagnosticarea infecțiilor genitale în favoarea unor metode mai precise.

Citologie cervicală și vaginală

Schimbarea florei sugestivă a vaginozei bacteriene

O reducere accentuată a proporției de lactobacili, cu o predominanță concomitentă de coccobacili, este asociată cu vaginoza bacteriană, o tulburare caracterizată printr-o descărcare vaginală subțire, lăptoasă și un miros urât, de pește. La un moment dat atribuit exclusiv Gardnerella vaginalis, este acum clar că vaginoza bacteriană poate fi cauzată și de alte bacterii. 112 Diagnosticul se face prin corelarea descoperirilor morfologice pe un preparat Papanicolau sau preparat umed cu alte rezultate ale testului (pH vaginal și testul „whiff” al mirosului de amină după adăugarea hidroxidului de potasiu [KOH]). 113

CITOMORFOLOGIA UNEI SCHIMBĂRI ÎN FLORĂ:

bacili scurți (coccobacili), bacili curbați sau bacterii mixte

Caracteristica citologică este înlocuirea lactobacililor normali cu bacili mai scurți (coccobacili), bacili curbați și bacterii mixte (Fig. 1.20). Aceste organisme mici sunt numeroase și dau un aspect filmos preparatului. Ele aderă frecvent la celulele scuamoase, acoperindu-le complet ca un covor șanț („celule indicative”). Celulele indicii nu sunt specifice pentru diagnostic. Solicitarea a cel puțin 20% indicii celulare poate crește specificitatea diagnosticului. 114 Neutrofilele sunt deseori rare.

Acest tipar este frecvent și se observă la aproximativ 50% dintre pacienții care se referă la o clinică de displazie. 115 Corelația clinică este necesară pentru un diagnostic clar al vaginozei bacteriene, deoarece modelul citologic nu este nici suficient, nici necesar pentru diagnostic. Femeile simptomatice sunt tratate cu metronidazol sau clindamicină.

Cauze bacteriene ale subfertilității și avortului în iapă

PATOGENEZA

Multe bacterii diferite au fost izolate de iepele cu boli uterine, dar Streptococcus zooepidemicus urmat de Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa și Klebsiella pneumoniae sunt agenții patogeni cel mai frecvent izolați. 8-10 Corynebacterium spp., Proteus spp. Și Staphylococcus spp. sunt considerați patogeni atunci când sunt izolați de iepe cu dovezi citologice de boală uterină. Gardnerella vaginalis, un organism despre care se raportează că cauzează vaginită la om, a fost documentat la iepele 11, 12; cu toate acestea, probele de biopsie au indicat doar endometrita ușoară, iar iepele au conceput și au transportat mânjii până la termen fără terapie cu antibiotice, astfel încât semnificația clinică este discutabilă. 12 Taylorella equigenitalis este un organism patologic, microaerofil, gram-negativ transmis veneric și este cauza metritei ecvine contagioase (CEM). Bacteroides fragilis este un organism anaerob care a fost asociat cu endometrita acută la căldură de mânz și la iepele sterpe. 13