Frecvență urinară - Tulburări genito-urinare - Ediția profesională a manualelor Merck

, MD, Școala de Medicină David Geffen de la UCLA

profesională

  • Modele 3D (0)
  • Audio (0)
  • Calculatoare (0)
  • Imagini (0)
  • Test de laborator (0)
  • Barele laterale (0)
  • Mese (1)
  • Videoclipuri (0)

Frecvența urinară este necesitatea de a urina de multe ori în timpul zilei, noaptea (nocturie), sau ambele, dar în volume normale sau mai mici decât cele normale. Frecvența poate fi însoțită de senzația unei nevoi urgente de a anula (urgență urinară). Frecvența urinară se distinge de poliurie, care este o cantitate de urină> 3 L/zi.

Fiziopatologie

Frecvența urinară rezultă de obicei din tulburări ale tractului genito-urinar inferior. Inflamația vezicii urinare, a uretrei sau a ambelor cauzează senzația nevoii de a urina. Cu toate acestea, această senzație nu este ușurată prin golirea vezicii urinare, așa că, odată cu golirea vezicii urinare, pacienții continuă să încerce să anuleze, dar trec doar volume mici de urină.

Etiologie

Există multe cauze ale frecvenței urinare (vezi tabelul Câteva cauze ale frecvenței urinare), dar cele mai frecvente includ

Unele cauze ale frecvenței urinare

Debut progresiv de ezitare urinară, incontinență, flux slab de urină, senzație de golire incompletă

Senzație de plenitudine vaginală

Durere sau scurgeri urinare în timpul actului sexual

Droguri și substanțe

Frecvența urinară la un pacient altfel sănătos

Eliminarea empirică a substanței ofensatoare (pentru a confirma că frecvența se rezolvă)

Al treilea trimestru de sarcină

Urgență, disurie, nocturie, descărcare uretrală purulentă cu febră, frisoane, lombalgie, mialgie, artralgie și plinătate perineală

Prostata fragedă până la palpare

Cultura secrețiilor după masajul prostatic

Istoricul radioterapiei abdomenului inferior, prostatei sau perineului pentru tratamentul cancerului

Artrita asimetrică a genunchilor, gleznelor și articulațiilor metatarsofalangiene

Conjunctivită unilaterală sau bilaterală

Ulcere mici, nedureroase la nivelul gurii, limbii, glandului penisului, palmelor și tălpilor la 1-2 săptămâni după contactul sexual

Slăbiciune la nivelul extremităților inferioare, scăderea tonusului sfincterului anal, reflex absent cu ochiul

Pierderea senzației la nivel segmentar

Leziunea este de obicei evidentă clinic

RMN al coloanei vertebrale

Ezitarea, tenesmul, calibru redus și forța fluxului de urină

Trecerea neintenționată a urinei, în special la îndoire, tuse sau strănut

Flanc colicky sau dureri inghinale

Analiza urinei pentru hematurie

Ultrasonografie sau CT a rinichilor, ureterelor și vezicii urinare

Disurie și urină urât mirositoare, uneori febră, confuzie și durere de flanc, în special la femei și fete

Disurie și frecvență la bărbații tineri activi sexual (ceea ce sugerează o BTS)