Fibroame uterine Centrul medical regional Cuyuna
Fibroamele uterine sunt creșteri benigne (nu canceroase) în uter. Sunt cel mai frecvent tip de creștere găsit în pelvisul unei femei. La unele femei, fibroamele rămân mici și nu provoacă simptome sau probleme. Cu toate acestea, la unele femei, fibroamele pot cauza probleme din cauza dimensiunii, numărului și locației lor.

Tipuri de fibroame
Fibroamele uterine sunt creșteri care se dezvoltă din țesutul muscular al uterului. Se mai numesc leiomiomi sau miomi.
Dimensiunea, forma și localizarea fibroamelor pot varia foarte mult. Ele pot fi prezente în interiorul uterului, pe suprafața sa exterioară, în interiorul peretelui sau atașate de acesta printr-o structură asemănătoare tulpinii.
Fibromul poate varia ca mărime, de la creșteri mici, de mazăre, până la cele mari, rotunde, care pot avea o lățime mai mare de cinci până la șase inci. Pe măsură ce cresc, pot distorsiona atât interiorul, cât și exteriorul uterului. Uneori, fibromele cresc suficient de mari pentru a umple complet pelvisul sau abdomenul.
O femeie poate avea un singur fibrom sau multe dimensiuni diferite. Este greu de prezis dacă fibromele vor apărea singure sau în grup. Ele pot rămâne foarte mici pentru o lungă perioadă de timp, crescând brusc rapid sau crescând încet de-a lungul mai multor ani.
Fibroamele sunt cele mai frecvente la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, dar pot apărea la orice vârstă. Fibroamele apar mai des la femeile afro-americane decât la femeile albe. De asemenea, par să apară la o vârstă mai mică și să crească mai repede la femeile afro-americane. Nu este clar ce cauzează fibromul. Unele cercetări sugerează că acestea se dezvoltă din celule deplasate prezente în corp înainte de naștere. Hormonii feminini estrogen și progesteron par să fie implicați în creșterea lor. Nivelurile acestor hormoni pot crește sau scădea de-a lungul vieții unei femei. De exemplu, menopauza provoacă o scădere a estrogenului. Fibromul se micșorează adesea atunci când o femeie intră în menopauză. Medicamentele hormonale care conțin estrogen, cum ar fi pilulele contraceptive, pot determina creșterea fibroamelor.
Fibroamele pot provoca următoarele simptome:
- Modificări ale menstruației
eu. Perioade menstruale mai lungi, mai frecvente sau grele
ii. Dureri menstruale (crampe)
iii. Sângerări vaginale în alte momente decât menstruația
iv. Anemie datorată pierderii de sânge
eu. În abdomen sau în spatele inferior (adesea plictisitor, greu și dureros, dar poate fi ascuțit)
- Presiune
- Dificultăți la urinare sau urinare frecventă
- Constipație, durere rectală sau mișcări intestinale dificile
- Crampe abdominale
- Uterul și abdomenul mărit
- Avorturi spontane
- Infertilitatea
Aceste simptome pot fi, de asemenea, semne ale altor probleme. Prin urmare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
Fibromul nu poate provoca deloc simptome. Fibroamele pot fi găsite în timpul unei rutine de examinare pelviană sau în timpul testelor pentru alte probleme.
Deși majoritatea fibromelor nu cauzează probleme, pot exista complicații. Fibroamele care sunt atașate la uter de o tulpină se pot răsuci și pot provoca durere, greață sau febră. Fibroamele care cresc rapid sau cele care încep să se descompună pot provoca, de asemenea, durere. Rareori, acestea pot fi asociate cu cancerul.
Un fibrom foarte mare poate provoca umflarea abdomenului. Această umflare poate face dificilă efectuarea unui examen pelvian amănunțit.
Fibroamele pot provoca, de asemenea, infertilitatea, deși alte cauze sunt mai frecvente. Ar trebui explorați alți factori înainte ca fibromele să fie considerate cauza infertilității unui cuplu. Când se crede că fibromele sunt o cauză, multe femei pot rămâne însărcinate după ce sunt tratate.
Primele semne de fibroame pot fi detectate în timpul unui examen pelvian de rutină. Multe teste pot arăta mai multe informații despre fibroame:
Ultrasonografia utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a uterului și a altor organe pelvine.
Histeroscopia folosește un dispozitiv subțire (histeroscopul) pentru a vedea interiorul uterului. Se introduce prin vagin și colul uterin (deschiderea uterului). Acest lucru permite medicului să vadă fibroame în interiorul cavității uterine.
Histerosalpingografia este un test special cu raze X. Poate detecta modificări anormale în dimensiunea și forma uterului și a trompelor uterine.
Sonohisterografia este un test în care lichidul este introdus în uter prin colul uterin. Ultrasonografia este apoi utilizată pentru a arăta interiorul uterului. Fluidul oferă o imagine clară a căptușelii uterine.
Laparoscopia folosește un dispozitiv subțire (laparoscopul) pentru a ajuta medicul să vadă interiorul abdomenului. Se introduce printr-o mică tăietură chiar sub sau prin buric. Medicul poate vedea fibroame la exteriorul uterului cu laparoscopul.
Testul imagistic, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată, pot fi utilizate, dar rareori sunt necesare. Unele dintre aceste teste pot fi utilizate pentru a urmări creșterea fibroamelor în timp.
Fibroamele care nu cauzează simptome sunt mici sau apar la o femeie care se apropie de menopauză de multe ori nu necesită tratament. Anumite semne și simptome pot semnala necesitatea tratamentului:
- Perioadele menstruale grele sau dureroase care provoacă anemie sau care perturbă activitățile normale ale unei femei
- Sângerări între perioade
- Incertitudine dacă creșterea este un fibrom sau un alt tip de tumoră, cum ar fi o tumoră ovariană
- Creșterea rapidă a creșterii fibromului
- Infertilitatea
- Durere pelvină