Factori care influențează practicile nutriționale în rândul mamelor din Dakar, Senegal

Conceptualizare roluri, curatarea datelor, analiză formală, investigație, metodologie, scriere - schiță originală, scriere - revizuire și editare

influențează

Afiliații Colegiul de Nursing, Universitatea Națională Seoul, Seoul, Coreea de Sud, Departamentul de Nursing, Gyeongbuk College of Health, Gimcheon-si, Gyeongsangbuk-do, Coreea de Sud

Scrierea rolurilor - recenzie și editare

Departamentul de asistență medicală, Universitatea Cheju Halla, Jeju-si, Provincia specială autoguvernatoare Jeju, Coreea de Sud

Scrierea rolurilor - recenzie și editare

Colegiul de afiliere pentru asistență medicală, Universitatea Națională Seoul, Seoul, Coreea de Sud

Departamentul de asistență medicală pentru afiliere, Universitatea Chodang, județul Muan, Jeollanam-do, Coreea de Sud

Departamentul de afiliere pentru sănătate publică, Școala Națională de Dezvoltare Sanitară și Socială, Dakar, Senegal

  • Hye-Kyung Oh,
  • Sunjoo Kang,
  • Sung-Hyun Cho,
  • Yeong-ju Ju,
  • Daouda Faye

Cifre

Abstract

fundal

Subnutriția maternă este principala cauză a mortalității materne. Mai mult, stările de sănătate și obiceiurile mamelor influențează starea de sănătate a nou-născuților, precum și obiceiurile sănătoase și mortalitatea copiilor. Guvernul Senegal este conștient de gravitatea acestor probleme și a conceput un obiectiv național de politică de reducere a ratelor mortalității materne, infantile și adolescenților până la sfârșitul anului 2018. Acest studiu își propune să identifice cunoștințele nutriționale, atitudinile și practicile femeilor care alăptează în Senegal și să determine factorii legați de practicile nutriționale pentru a obține date de bază pentru dezvoltarea unui proiect de nutriție maternă și infantilă.

Metodă

Acest studiu a folosit o abordare cu metode mixte, colectând date prin chestionare structurate administrate femeilor care alăptează din Senegal și interviuri semistructurate cu șapte părți interesate. Întrebările pentru chestionarele structurate au fost despre cunoștințe nutriționale, atitudini și practici. Pentru analiza cantitativă a chestionarelor structurate, datele de la 171 de participanți au analizat folosind teste t independente, coeficienții de corelație Pearson și analiza de regresie liniară multiplă. Datele interviului au fost analizate folosind o abordare de analiză tematică inductivă. Întrebările pentru interviuri au vizat starea nutrițională a mamei și copilului, cauzele subnutriției și restricțiile.

Rezultate

Factorii în mod semnificativ legați de practicile nutriționale sănătoase (explicând 27,1% din varianță) au inclus o gospodărie (B = 1,03, p = 0,015) și o mamă (B = 0,96, p = 0,017) cu o educație superioară școlii primare și în a cincea chintilă a nivelului veniturilor (B = 1,24, p = 0,014). Interviurile cu șapte părți interesate au dezvăluit factori obstructivi ai managementului nutrițional: programe nutriționale insuficiente în cadrul centrelor de sănătate, politică națională incompletă privind nutriția, lipsa de interes general pentru subiecte legate de subnutriție, mediu economic inadecvat și absența parteneriatelor pentru a produce soluții durabile.

Concluzie

Nivelurile de educație și venituri, mai degrabă decât cunoștințele și atitudinile, au avut o relație puternică cu practicile nutriționale sănătoase. Prin urmare, trebuie avute în vedere factorii economici și mediul educațional pentru a avea succes în proiectele de nutriție din Senegal.

Citare: Oh H-K, Kang S, Cho S-H, Ju Y-j, Faye D (2019) Factori care influențează practicile nutriționale în rândul mamelor din Dakar, Senegal. PLoS ONE 14 (2): e0211787. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0211787

Editor: Michael L. Goodman, filiala medicală a Universității din Texas la Galveston, STATELE UNITE

Primit: 25 iunie 2018; Admis: 22 ianuarie 2019; Publicat: 11 februarie 2019

Finanțarea: Această lucrare a fost susținută de Asociația Coreeană pentru Dezvoltare și Cooperare Internațională, grant 2017-01 (http://www.kaidec.kr/). Finanțatorul nu a avut nici un rol în proiectarea studiului, colectarea și analiza datelor, decizia de publicare sau pregătirea manuscrisului.

Interese concurente: Autorii au declarat că nu există interese concurente.

Introducere

fundal

Organizația Națiunilor Unite (ONU) a propus sănătatea și bunăstarea tuturor ca unul dintre cele 17 obiective de dezvoltare durabilă (ODD) pentru a facilita realizarea globală până în 2030 [1]. Acest lucru se referă la un concept mai larg de sănătate decât cel folosit în trecut, ca o reflectare a cererii crescute de îngrijire a sănătății în comunitatea internațională. În ciuda formulării acestui obiectiv, rezultatele în materie de sănătate maternă și infantilă rămân o problemă majoră la nivel mondial. Subnutriția maternă și infantilă, incluzând reducerea, pierderea și deficiențele de vitamine și minerale esențiale, reprezintă o problemă globală cu rezultate importante pentru supraviețuire, incidența bolilor acute și cronice, dezvoltarea sănătoasă și productivitatea economică [2-4]. Multe femei suferă de subnutriție în țările în curs de dezvoltare, dar această problemă a primit puțină atenție ca factor determinant important al rezultatelor slabe ale sănătății mamei, nou-născuților și copiilor (MNCH) [5]. Cu toate acestea, subnutriția maternă nu trebuie trecută cu vederea, deoarece contribuie la deficite în dezvoltarea copiilor și sănătatea copilului și a mamei [2, 4, 6, 7].

În 2015, rata globală a mortalității pentru copiii cu vârsta sub 5 ani a fost de 43 la 1000 de locuitori. Din nou, rata medie pentru Africa a depășit cu mult media globală de 1,9 ori, la 81,3; aceasta a fost cea mai mare rată din lume [18, 19]. În 2015, rata mortalității sub 5 ani a fost de 47,2 la 1000 de locuitori în Senegal [20]. În 2012-2013, prevalența creșterii diminuate a copiilor senegalezi cu vârsta sub 5 ani a fost de 19%, din care 6% au prezentat creșterea severă. În plus, prevalența anemiei în rândul copiilor senegalezi sub 5 ani a fost de 71%, dintre care majoritatea au avut anemie moderată. Subnutriția este rezultatul resurselor limitate și al educației, care sunt cauzele majore ale mortalității copiilor în țările subdezvoltate [21].

Subnutriția la mamă are efecte directe asupra mortalității materne și asupra dezvoltării sănătoase și a stării de sănătate a copiilor. Este deosebit de important să vă asigurați că femeile care alăptează mențin o stare nutrițională bună, deoarece este direct legată de sănătatea copilului în curs de dezvoltare. Prin urmare, acest studiu a fost realizat pentru a identifica starea reală a cunoștințelor nutriționale, atitudini și practică în rândul femeilor care alăptează din Senegal și pentru a identifica factorii care influențează practica nutrițională, utilizând chestionare și interviuri. Scopul general a fost identificarea factorilor care afectează practica nutrițională pentru dezvoltarea și implementarea unui proiect de nutriție locală. Luarea în considerare a acestor factori înainte de începerea unui proiect nutrițional poate ajuta la minimizarea riscului de eșec.

Materiale și metode

Design de studiu

Studiul a adoptat o abordare cu metode mixte pentru a examina factorii care influențează practicile nutriționale din Senegal. Studiul cantitativ a implicat administrarea chestionarelor structurate femeilor care alăptează, în timp ce studiul calitativ a implicat realizarea de interviuri semistructurate față în față cu șapte părți interesate.

Participanți

Etica cercetării

Acest studiu a fost aprobat de comitetul de bioetică al unei instituții publice afiliate Ministerului Sănătății și Bunăstării, Republica Coreea (P01-201712-22–001). Documente care conțin explicații cu privire la scopul, metodele și procedura studiului; confidențialitatea și anonimatul datelor; și faptul că subiecții ar putea opri participarea în orice moment din orice motiv au fost distribuiți. Ulterior, a fost obținut consimțământul scris al tuturor participanților pentru a participa la studiu.