Exercițiu după operație
Chirurgia este de obicei prima linie de atac împotriva cancerului de sân. Există trei tipuri principale de intervenții chirurgicale pentru cancerul de sân: lumpectomia, care elimină doar tumoarea cancerului și unele țesuturi înconjurătoare și, eventual, unele ganglioni limfatici; mastectomia, care îndepărtează întregul sân și de obicei unele ganglioni limfatici; și îndepărtarea ganglionilor limfatici, care se poate face împreună cu mastectomia sau lumpectomia, în timpul biopsiei sau înainte sau după oricare dintre celelalte tipuri de intervenții chirurgicale. Există două tipuri de îndepărtare a ganglionilor limfatici: axilar, care în general îndepărtează între cinci și 30 de noduri, și santinela, care elimină unul sau doi ganglioni limfatici cei mai apropiați de cancer.
Dacă aveți o rutină de exerciții fizice, respectați-o până la momentul operației. Poate doriți să discutați cu un kinetoterapeut și cu un antrenor personal certificat, cu experiență de supraviețuitor al cancerului de sân, înainte de operație, despre cum să vă întoarceți la rutină odată ce medicul este în regulă. Orice experți care vă ghidează exercițiul ar trebui să fie bine versat în semnele și simptomele limfedemului. Este probabil să puteți face multe dintre aceleași exerciții pe care le făceați înainte de operație, dar la un nivel de intensitate mai scăzut.
Cât de curând vă puteți exercita după operație?
Alocați-vă suficient timp pentru a vă vindeca după operație. Medicul sau asistenta vă vor arăta exerciții de terapie fizică de bază pe care le puteți începe a doua zi după operație pentru a vă menține mobilitatea brațului și a corpului superior pe măsură ce vă vindecați.
În ceea ce privește rutinele de exerciții pe care le-ați făcut înainte de operație, unele exerciții nu ar trebui făcute până când nu sunt îndepărtate scurgerile și ochiurile. Este posibil să aveți nevoie de 8 sau mai multe săptămâni înainte de a putea face acest tip de exercițiu, mai ales dacă ați avut o mastectomie cu mulți ganglioni limfatici înlăturați. Câțiva nervi străbat pieptul și zona brațelor și pot fi afectați de o intervenție chirurgicală de cancer de sân, astfel încât este posibil să constatați că mușchii sunt mai slabi decât erau înainte de operație.
Dacă aveți oboseală extremă, anemie (număr scăzut de celule roșii din sânge) sau o lipsă de coordonare musculară (ataxie), nu faceți mișcare. De asemenea, este o idee bună să renunțați la exercițiile aerobe dacă numărul de trombocite (componente sanguine mici care ajută la procesul de coagulare) este mai mic de 50.000 pe microlitru de sânge sau numărul de globule albe este mai mic de 3.500 pe microlitru de sânge.
Asigurați-vă că aveți chirurgul/medicul în regulă pentru a începe. Explicați exercițiile pe care intenționați să le faceți și întrebați despre eventualele limitări. Este, de asemenea, o idee bună să vizitați un terapeut fizic bine versat în limfedem pentru o evaluare structurală înainte de a începe să vă exercitați. Pe lângă căutarea limfedemului, un kinetoterapeut poate verifica orice alte probleme care nu au legătură cu cancerul de sân care vă pot limita capacitatea de a face mișcare. Aflați cum să găsiți un terapeut cu limfedem.
Exercițiile care îmbunătățesc mobilitatea umărului și brațului pot fi de obicei începute la câteva zile după operație. Exercițiile de îmbunătățire a forței brațelor vin mai târziu.
În primele 3 până la 7 zile după operație, Societatea Americană a Cancerului recomandă:
- Folosind brațul pe aceeași parte ca și intervenția chirurgicală ca în mod obișnuit, atunci când faci baie, pieptene, te îmbraci și mănânci.
- Întins și ridicând brațul pe aceeași parte a intervenției chirurgicale deasupra nivelului inimii timp de 45 de minute de 2 sau 3 ori pe zi. Puteți face acest lucru punând brațul pe perne, astfel încât mâna să fie mai înaltă decât încheietura mâinii și cotul să fie puțin mai înalt decât umărul. Acest lucru vă poate ajuta să vă ușurați orice umflare după intervenție chirurgicală.
- Exercitarea brațului pe aceeași parte a operației atunci când este ridicat deasupra nivelului inimii, deschizând și închizând mâna de 15 până la 20 de ori. Apoi îndoiți și îndreptați cotul. Faceți acest lucru de 3 până la 4 ori pe zi. Acest lucru ajută la ușurarea umflării prin pomparea lichidului limfatic din braț.
- Practicați respirația profundă folosind diafragma (mușchiul de sub buric) de cel puțin 6 ori pe zi. Culcați-vă pe spate și inspirați încet. Respirați încet cât mai mult aer în timp ce încercați să vă extindeți diafragma (împingeți buricul afară de coloana vertebrală). Când nu mai puteți respira aer, relaxați-vă și expirați tot aerul. Faceți acest lucru de 4 sau 5 ori. Respirația profundă ajută la menținerea mișcării normale a pieptului, ceea ce facilitează munca plămânilor.
Site-ul American Cancer Society prezintă o serie de exerciții pe care le puteți face după operație.
Mulți terapeuți fizici recomandă exerciții zilnice de întindere pentru femeile care au suferit o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân, pentru a împiedica acumularea țesutului cicatricial, ceea ce poate limita raza de mișcare a umărului.