Evitarea posturii culcate în timpul somnului pentru pacienții cu apnee de somn obstructivă ușoară americană
Abstract
Spitalul Universitar Kuopio și Universitatea Kuopio Kuopio, Finlanda și Universitatea Montreal Montreal, Quebec, Canada
De la Autori:
Mulțumim doctorilor. Oxenberg și Silverberg pentru comentariile lor asupra studiului nostru (1). Ne bucurăm că importanța unei intervenții timpurii este împărtășită de colegii noștri.
Dr. Oxenberg și Silverberg abordează o problemă importantă legată de tratamentul apneei obstructive de somn (OSA). Poziția de culcare culcat este asociată cu o tendință crescută de obstrucție. La pacienții supraponderali cu OSA ușoară, am detectat, de asemenea, o prevalență ridicată a OSA pozițional (1). Oxenberg și colegii săi au demonstrat că pierderea în greutate poate duce la conversia OSA nepozițională la OSA dependentă de poziție (2). Acest lucru reflectă cel mai probabil îmbunătățirea OSA de la mai severă la mai ușoară, în măsura în care s-a constatat că pacienții cu OSA ușoară până la moderată în comparație cu cei cu OSA severă au o prevalență mai mare a dependenței de poziție (2). Astfel, terapia de poziționare laterală este o opțiune pentru unii pacienți. Conform experienței noastre clinice, totuși, chiar și cu o astfel de terapie, mulți pacienți încep să doarmă din nou în poziție culcat după ceva timp sau nu învață să evite poziția de culcare culcat pentru început. Acest lucru este în conformitate cu rezultatele publicate (3).